近十余年來由于人口流動，耐藥結核菌傳播，艾滋病等因素影響，結核病疫情在全球范圍內回升。人型結核分支桿菌是人類結核病的主要病原菌，主要通過飛沫經呼吸道傳染。那么我們應該怎么來防治呢?
預防：
及時發現傳染源并加強治療管理，采用全程督導管理，正規化療兩周即能使 90%以上病人失去傳染性，是重要的預防措施。重癥病人應住院治療，大多數病人可在門診治療，但應告訴病人除配合治療外房間要定時通風，陽光照射，咳嗽時要用手帕捂住嘴，不隨地吐痰等。對結核菌素反應≥15mm的兒童、青少年及患有糖尿病、塵肺、艾滋病等結核病發病的高危成人在尚未發病之前進行預防治療。
新生兒接種卡介苗可以提高兒童對結核菌感染的特異性抵抗力，減少兒童血行播散性結核病和結核性腦膜炎的發生，由于其保護力有限，不能完全防止結核病的發生。對預防成人結核病無明顯效果，卡介苗初種成功后不必復種。新生兒接種卡介苗后 12周可進行結核菌素試驗，以了解卡介苗接種質量和是否成功。
世界衛生組織提出的結核病控制策略(DOTS)是:①政府對結核病控制規劃的承諾。②通過痰涂片發現傳染性肺結核病人。③直接督導下化療，采用標準短程方案。④不間斷地供應抗結核藥物。⑤建立和維持信息監測系統。肺結核屬乙類傳染病。各級各類醫療衛生機構確診的肺結核病人或疑似肺結核病人，城鎮于12小時內，農村在24小時內向傳染病網絡直報，各區、縣級結核病防治機構對網絡直報的病例進行核實后登記和治療管理。
治療：
1. 化療原則 早期、聯合、全程、規律、適量。
2. 化療方案 初治菌陽肺結核的標準化療方案是:①2HRZ(S)/4HR(或加E) 即異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(或鏈霉素)2個月為強化期，異煙肼、利福平(或再加上乙胺丁醇)4個月為繼續期，共6個月療程。②2HRZE(S)/4H3R3(或加E3)，2個月強化期與上方案同，4個月繼續期改為隔日一次(周三次)服藥的間歇療法。③2H3R3Z3E3/4H3R3(或加E3)，藥物組成同上述方案但采用隔日一次(周三次)的全療程間歇療法。 |
