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1、疾病簡(jiǎn)介：應(yīng)性皮膚血管炎是有多種因素致病，累及皮膚和內(nèi)臟器官的細(xì)小血管，特別是毛細(xì)血管后靜脈。組織病理以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和核破碎為特征，本病多發(fā)于青壯年。本病的發(fā)病機(jī)制是抗原、抗體形成的免疫復(fù)合物沉積所致。本病的致病因子：有外源性的藥物、吸入物、食物、細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲等；內(nèi)源性的免疫球蛋白血癥，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。皮損部位：好發(fā)于兩下肢，特別是小腿和足背，偶發(fā)于大腿、臀、軀干和上肢，但總以下垂部位最多，常對(duì)稱分布。皮損特征：皮疹呈多形性，包括紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)、紫癜、瘀斑、血皰、淺表小結(jié)節(jié)、潰瘍。其特征性的損害：1、紫癜性丘疹，鮮紅色和紫紅色，壓之不褪色；2、瘀斑高于皮膚，較重者有出血現(xiàn)象，有的皮損出現(xiàn)多形性紅斑樣，邊緣是一圈環(huán)狀紫癜，自覺(jué)瘙癢或燒灼感。典型病理變化是真皮毛細(xì)血管及小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、閉塞。
2、全身癥狀：一般有不規(guī)則發(fā)熱乏力。關(guān)節(jié)、肌肉疼痛等。有2/3的患者有關(guān)節(jié)發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫脹癥狀，1/3的病例有腎臟損害，慢性患者不定期地反復(fù)發(fā)作，持續(xù)多年以損害性丘疹，皮下結(jié)節(jié)和壞死潰瘍?yōu)橹鳎及l(fā)網(wǎng)狀青斑。皮疹吸收后留有色素沉著。中醫(yī)稱之為“梅核丹”、“瘀血流注”
中醫(yī)認(rèn)為本病主要是由于濕熱毒邪，蘊(yùn)結(jié)下肢，皮膚氣滯血瘀所致。
3、治療原則：根據(jù)本病的發(fā)病機(jī)理，以中醫(yī)中藥為主，中西醫(yī)結(jié)合的方法來(lái)治療。具體的治療方案根據(jù)實(shí)際的病情來(lái)確定，不是千篇一律，萬(wàn)人一方一法，而是應(yīng)用“蘆氏療法”的精髓，制定個(gè)性化的方案。此法具有很強(qiáng)的系統(tǒng)性和針對(duì)性，從而極地提高了治愈率，不易復(fù)發(fā)。 |
