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        一、外科治療
　    1． 直腸癌根治術的種類
　　（1） 腹會陰切除術。
　　（2） 全盆腔清掃術。
　　（3） 腹會陰切除、肛門成形術。
　　（4） 腹會陰切除、原位肛門重建術。
　     2． 直腸癌根治切除術的理論基礎：延長生存期是根治性切除術的主要目的，隨著患者對手術要求的不斷提高，既要手術達到根治疾病，又要手術后有良好的生存質量，保持正常的排便控制功能。因此，保肛手術就顯得非常重要。但不能為保肛而影響手術的根治性，而且要避免不必要的犧牲肛門。

         二、放療、手術綜合治療
　　(1)術前放療：術前放射治療能使腫瘤體積縮小，使已經轉移的淋巴結縮小或消失，減輕癌性粘連，降低腫瘤細胞活力及閉合脈管，故適用于控制原發(fā)灶及改變Dukes分期，并有利于提高手術切除率，減少復發(fā)率和醫(yī)源性播散。
　　(2)術中放療：手術過程中對疑有殘留處和不能徹底切除處，用β線進行一次性大劑量照
　　(3)術后放療：適用于切除不徹底，或術后病理標本證實切緣有腫瘤細胞殘留者。有計劃的術后放射應作銀夾標記，以便縮野加量。
　　(4)“三明治”式放療
　　“三明治”式為“術前放療——手術治療——術后放療。它的優(yōu)點是充分發(fā)揮術前后放療的優(yōu)勢，并克服二者的不足，可于術前一次性照射5Gy，然后手術-，術后再放射治療45Gy／5周、如術后病理屬Dukes　A期者可不再行術后放療，比可采用術前照射15Gy／5次，術后給予40 Gy／20次量等，此法可明顯提高治療效果。

        三、化學治療
    　1．化療適應癥
　　(1)不宜手術或放療的各期病人。
　　(2)晚期及廣泛轉移的病人，骨髓及肝、心，腎、肺功能基本正常者，可先行化療和支持治療，待取得一定程度緩解后，再結合其他治療、
　　(3)手術或放療后的鞏固治療，或手術及放療后復發(fā)軋移的患者。
　     2． 化療禁忌癥
　　(1)腸穿孔、出血或并發(fā)嚴重感染者
　　(2)心、肝、腎等重要臟器病變者。
　　(3)年老體弱或惡液質者。
　　(4)骨髓功能低下，白細胞小于3．0×109／L，血小板小于50×109／L，嚴重貧血或有出血傾向者。