（1） 風寒濕邪：由于體虛之人，衛營不足，風寒濕邪乘虛侵入，客于經脈之中，阻于筋骨之間，陰血凝滯，營衛失調，筋骨失養而致骨髓炎；或是邪氣入內，郁而化熱，熱毒內盛，腐肉成膿，膿毒內攻，傷及筋骨而致病。此類多屬現代醫學中所論述的血源性骨髓炎。

　　（2） 熱毒余邪：由于機體虛弱易患瘡、瘍、癤腫，經久不愈，或是治療不徹底，余毒未清，熱毒內陷，客于筋骨，經脈被阻，營衛失調，氣血不和，繼發為骨髓炎。車現代醫學所論述的感染性骨髓炎相似。

　　（3） 跌打損傷：跌打、金刃、水火燙傷均可傷及筋骨，使經敵國瘀阻，又感受毒邪，瘀血久而化熱，熱毒相搏，傷于筋骨，則可導致骨髓炎的發生。此類多屬現代醫學所論述的外傷性骨髓炎。