吸煙和被動吸煙是最大誘因

　　對于吸煙和肺癌，有一個觸目驚心的案例。沈陽一男子在2010年被查出肺癌晚期，半年后治愈無效去世，妻子在丈夫離世前被查出也患上了肺癌。去年9月份他們的女兒在體檢時發現自己也患上了小細胞肺癌。專家排除了各種因素以后發現，該家庭中的男性煙癮極大，一天要抽兩三包煙，由于東北地區房屋密封效果好，妻子和女兒常年生活在二手煙的環境之中。這成為全家集體罹患肺癌的最大誘因。

　　流行病檢查報告結果表明，吸煙者肺癌的發病幾率是不吸煙者的11倍。其中部分是被動吸二手煙的患者，同時調查發現家里有吸煙的人群比不吸煙人群罹患肺癌幾率高5倍。很多人以為“反正不吸煙同樣會生癌”，其實不吸煙卻患肺癌的患者中，25%是由吸二手煙引發的。

　　四類人群需要早期篩查

　　早期發現肺癌，可通過微創治療手段有效治療。腫瘤位于氣管支氣管的中心型肺癌多有臨床癥狀，如刺激性咳嗽、痰中帶血或血絲痰等，而早期周圍型肺腺癌則沒有任何癥狀，嚴重威脅人類健康。早期發現是提高肺癌治愈率的關鍵，早期的肺癌篩查更顯重要。

　　需要早期進行肺癌篩查的人群主要包括四類：長期吸煙，尤其是男性年齡大于50歲者;直系親屬有肺癌者;工作和生活環境中存在致癌因素者;肺部反復慢性損傷，如反復感染、肺結核等。出現以下幾種異常的時候需要早期篩查：咳嗽久治不愈;胸痛，尤其是在深呼吸時加重者;肩痛伴有手指麻木;伴有或不伴有眼瞼下垂;聲音嘶啞;其他如體重下降、呼吸短促、支氣管炎反復發作等。

　　常規體檢中的胸透和胸片不能發現早期肺癌，要做胸部低劑量螺旋CT檢查。有條件的患者還可以選擇PET-CT以及MRI等篩查手段。其他篩查手段還有：痰液細胞學檢查;支氣管鏡檢查;經皮細針抽吸活檢等。