www.sxshitongyiqi.cn         現(xiàn)時(shí)大量資料提示，大多數(shù)腎臟損害，是由兒童期發(fā)生的尿路感染所引起，通常都伴有泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能異常，尤其是膀胱輸管返流。         在5～15歲兒童的研究中證明，如在5歲時(shí)無腎臟瘢痕形成，即使有持續(xù)性菌尿和膀胱輸尿管返流，腎臟也可能不形成瘢痕，腎臟的生長發(fā)育也可不受損。如果在5歲以前患腎盂腎炎，不僅有腎臟瘢痕形成，還會(huì)減少腎小球?yàn)V過率，并失去腎臟生長的代償。在幼鼠實(shí)驗(yàn)中，已證明是上行性腎盂腎炎能抑制腎臟的生長。         Edwards報(bào)道，對有癥狀性尿路感染和膀胱輸尿管返流的兒童，長期使用低劑量抗菌藥物預(yù)防，其結(jié)果令人鼓舞。他對75例患兒，連續(xù)治療7～15年，僅1例有新的瘢痕形成和1例有腎盞擴(kuò)張；而Lenaghan用間歇性抗菌治療類似病況的兒童，結(jié)果20%有新鮮的瘢痕形成，66%瘢痕數(shù)增加。所以小兒尿路感染，尤其對5歲以前伴有膀胱輸尿管返流的患兒，有嚴(yán)重的預(yù)后影響。持續(xù)長達(dá)數(shù)年的低劑量和抑菌治療，有顯著的預(yù)防惡化作用。