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尿失禁的治療有哪些?


日期: 2017 - 03 - 28   作者:   來(lái)源:   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:

  大家對(duì)于尿失禁這種疾病應(yīng)該都有所耳聞,從這個(gè)疾病名稱(chēng)字面上看,就是小便不受自己控制,尿液自主地流出來(lái),對(duì)于人們的生活來(lái)說(shuō),這是很尷尬的,直接會(huì)影響到患者的工作和學(xué)習(xí),那么尿失禁的治療有哪些呢?通過(guò)下文來(lái)了解一下吧。

  【尿失禁的治療】

  保守治療:

  1、雌激素替代療法:世界各國(guó)專(zhuān)家都積極主張應(yīng)用雌激素替代療法補(bǔ)充更年期婦女體內(nèi)雌激素不足,以防治老年性陰道炎、壓力性尿失禁、冠心病骨質(zhì)疏松癥等。有些已絕經(jīng)的老年女性使用雌激素替代療法初期,會(huì)出現(xiàn)少量“月經(jīng)”現(xiàn)象,這屬正常現(xiàn)象,仍可繼續(xù)應(yīng)用,稍后會(huì)逐漸消失。由于個(gè)體差異對(duì)雌激素敏感性不同,應(yīng)該在經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)家指導(dǎo)下實(shí)行個(gè)體化用藥。既往患過(guò)子宮內(nèi)膜癌乳腺癌宮頸癌卵巢癌的人則不宜使用或慎用。除此之外,尿道黏膜皺壁變平或消失后,防御致病微生物上行感染的免疫力隨之下降。因此,壓力性尿失禁患者并發(fā)尿路感染率極高,雌激素替代療法和抗感染應(yīng)同時(shí)進(jìn)行,才可在短期內(nèi)獲得滿意療效。

  2、運(yùn)動(dòng)療法:所謂盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練,是通過(guò)增強(qiáng)盆底肌肉和尿道肌肉的張力,提高肌肉對(duì)壓力作用的反應(yīng)性收縮力,從而改善尿道括約肌功能。這種訓(xùn)練簡(jiǎn)單易行、無(wú)創(chuàng)無(wú)痛、效果好且沒(méi)有副作用。一般至少堅(jiān)持1~2個(gè)月才開(kāi)始有效果,而且至少需要持續(xù)一年以上的時(shí)間。

  3、中醫(yī)針灸療法:針刺中極、關(guān)元、足三里、三陰交等穴位,也可提升盆底肌的張力,從而改善膀胱功能。

  手術(shù)治療:

  保守治療適于輕度尿失禁患者,中、重度患者以及經(jīng)保守治療后效果不佳的患者,則建議采取手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)方法一般采取陰道前壁修補(bǔ),遠(yuǎn)期療效差,且僅限于輕度尿失禁患者。目前已逐漸被國(guó)內(nèi)外泌尿外科醫(yī)生接受的是經(jīng)陰道無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)。其方法是使用生物相容性很好的懸吊帶,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行膀胱頸懸吊。手術(shù)后,患者體內(nèi)的纖維組織會(huì)逐漸長(zhǎng)入聚丙烯網(wǎng)帶內(nèi),故能有效長(zhǎng)久保持尿道支撐,有人把這種吊帶稱(chēng)為“柔性支架”。與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)相比,這種微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口小,恢復(fù)快。


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