慢性膀胱炎癥狀長期存在且逐漸加重，一般培養(yǎng)無細(xì)菌生長，又找不到原發(fā)病時，要考慮腎結(jié)核。腎結(jié)核病人半數(shù)以上有肺與生殖器等腎外結(jié)核病史，血尿多與尿路刺激癥狀同時出現(xiàn)，抗癆治療有效。膀胱炎時，血尿為“終末血尿”，且抗菌治療有效。結(jié)核桿菌培養(yǎng)、尿沉渣找結(jié)核桿菌、腎盂造影及膀胱鏡檢查有助于診斷。有時腎結(jié)核常與普通尿路感染并存。如患者經(jīng)過積極抗菌治療后，仍有尿路刺激癥狀或尿沉渣異常，應(yīng)高度注意腎結(jié)核存在的可能性，宜作相應(yīng)檢查。