腺性膀胱炎的檢出率近年有所增加 ,這與臨床醫(yī)生對(duì)該病的重視程度提高有關(guān) ,能夠?qū)梢刹∽內(nèi)』罱M織行病理學(xué)檢查 ,以明確診斷。但腺性膀胱炎的病因目前仍不清楚 ,該病發(fā)生可能與膀胱慢性炎癥、結(jié)石、梗阻、神經(jīng)源性膀胱、膀胱外翻等原發(fā)病有關(guān) ,但并沒(méi)有兩者間因果聯(lián)系的滿意證據(jù)。根據(jù)目前研究可以認(rèn)為腺性膀胱炎是一種增生與化生同時(shí)存在的病變 ,其過(guò)程為上皮增生凹入為Brunn氏巢 ,其內(nèi)出現(xiàn)裂隙 ,或形成分枝狀或環(huán)狀管腔 ,中心出現(xiàn)腺性化生形成腺體結(jié)構(gòu) ,與此同時(shí)存在有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤(rùn) ,因此稱之為腺性膀胱炎。在這個(gè)過(guò)程中如果僅見(jiàn)管腔內(nèi)粘液積漿 ,未見(jiàn)腺性化生 ,則稱為囊性膀胱炎 ,因此囊性膀胱炎與腺性膀胱炎可以認(rèn)為是同一病理過(guò)程的兩個(gè)階段或程度 ,臨床病理檢測(cè)中也常見(jiàn)二者混合存在 ,合稱之為腺囊性膀胱炎。
腺性膀胱炎好發(fā)于膀胱三角區(qū)和胱頸部 ,其原因不明。從解剖學(xué)角度推測(cè)可能有下列原因 :1 .三角區(qū)及胱頸部是尿液流體動(dòng)力的著力點(diǎn) ,因無(wú)粘膜下層 ,位置固定 ,缺乏其他部位舒縮的隨意性 ;2.此部位常為膀胱炎癥、尿道逆行感染的高發(fā)區(qū)。因此物理學(xué)因素以及尿液中化學(xué)成分的刺激可能是腺性膀胱炎發(fā)病原因之一。腺性膀胱炎與癌變的關(guān)系目前尚無(wú)肯定證據(jù) ,以往的報(bào)告顯示其癌變比率顯著高于膀胱非特異性炎癥。雖然對(duì)于腺性膀胱炎是癌前病變這一論點(diǎn)學(xué)者們意見(jiàn)并不一致 ,但積極的治療和周密的隨訪得到人們的公認(rèn)和提倡。 共2頁(yè) [1] [2] 下一頁(yè) |
