急性腎衰,慢性腎衰時(shí)為何易發(fā)生代謝性酸中毒，有何表現(xiàn)？
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| 日期：
2006
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10
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17
作者：
來(lái)源：
放心醫(yī)苑
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閱讀次數(shù)：
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慢性腎衰時(shí)，腎對(duì)酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制障礙，容易發(fā)生酸堿平衡失調(diào)，特別是代謝性酸中毒。CRF時(shí)酸中毒發(fā)生機(jī)制有以下三個(gè)方面：①產(chǎn)生NH4+的能力減弱；②可滴定酸排泄障礙；③大量HCO3-的喪失。輕度代謝性酸中毒常無(wú)明顯臨床癥狀，中等重度酸中毒時(shí)往往有深大而較快的呼吸，氣息中可帶有尿味，病人自覺(jué)軟弱無(wú)力、嗜睡、頭痛、食欲不振、惡心嘔吐、口渴尿少，嚴(yán)重時(shí)精神恍惚、神志模糊、知覺(jué)遲鈍，有時(shí)躁動(dòng)不安，有時(shí)呈木僵狀態(tài)，最終昏迷。體征有皮膚粘膜干燥，面色蒼白而浮腫。 |
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