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腎炎,中醫對急進性腎炎有何認識


日期: 2006 - 10 - 17   作者:   來源: 放心醫苑   責編:   閱讀次數:
本文摘要:
    中醫對急進性腎炎有何認識?

    急進性腎炎發病早期,其中醫病名可屬“腎風”。如《素問*評熱病論》云:“有病腎風者,面跗龐然壅。”隨著本病迅速發展,腎功能毀損,又屬中醫“關格”、“癃閉”范疇。根據本病的發展及證候特點、病情變化規律,病因病機可歸納為如下幾點:

    (1)風熱毒邪外襲,肺失通調,肺司呼吸,主皮毛,通調水道。風熱毒邪外襲,風熱毒邪傷肺,則肺失宣降,水道通調失司,以致風遏水阻,風水相搏,泛濫肌表,發為水腫。熱毒損傷腎絡,則尿血。

    (2)濕熱內壅,三焦阻滯:素體濕盛,外感熱邪,或濕熱侵襲,或濕郁化熱,以致濕熱中阻,脾不升清降濁,三焦氣機阻滯,水道不利。

    (3)肝腎陰虛;風熱內侵,腎絡受損,血熱妄行,以致尿血。腎不化水,水濕潴留,發為水腫。

    (4)脾腎虛衰,濕濁潴留:素體脾腎虛弱,感邪后脾腎更傷,脾虛不運化水液,腎虛不能氣化,則水濕內停,濕濁內阻。

    急進性腎炎有何中醫證候特點?

    (1)風水泛濫:眼瞼或全身浮腫,發熱,咽痛,或皮疹,腰痛,小便短赤或尿血,舌質紅苔薄白或薄黃,脈浮緊或浮數。

    (2)濕熱內蘊:全身浮腫,身體困重,胸悶納呆,胃脘痞滿或腹痛,少尿或無尿,偏于熱者,見口苦口粘,惡心,尿血,或大便秘結,或大便粘滯不爽,苔黃膩,脈滑數。.

    (3)肝腎陰虛:身倦乏力,面色灰暗,浮腫,頭暈,腰酸痛,口干,飲水不多,或口中有尿味,尿黃赤或尿血,少尿或無尿,大便干,舌暗紅少津,苔薄黃或黃膩,脈沉細數。

    (4)脾腎陽虛:腰酸腰痛,全身乏力,神疲倦怠,畏寒肢冷,尿少或無尿,納食不香,惡心或口中有尿味,面色蒼白無華,全身浮腫,苔薄白,脈虛無力。

    中醫如何治療急進性腎炎?

    (1)風水泛濫:治宜疏風解毒利水,可用五味消毒飲合越婢五皮飲加白茅根,牛膝、車前子。

    (2)濕熱內蘊:宜分利濕熱,用己椒藶黃丸合五皮飲加石韋、白花蛇舌草、生側柏葉、茜草、白茅根。

    (3)肝腎陰虛:宜滋腎活血清利,用滋腎化瘀清利湯加茯苓、牛膝。

    (4)脾腎陽虛:宜溫補脾腎,活血利水,可用真武湯合防己黃芪湯加丹參、牛膝、車前子。

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