80％--90％的急性腎炎患者可現出高血壓，一般為輕、中度高血壓，成年人常在130-160/90-110mmHg(17-21/12-14kpa)。血壓波動較大，可呈一過性，偶見嚴重高血壓，并可伴有視網膜出血、滲血、視乳頭水腫或高血壓腦病。其產生高血壓的原因有：
      （1）由于腎缺血導致腎素量增加：腎素是一種特殊的蛋白水解酶，它可使血漿球蛋白中無活性的高血壓蛋白轉變為有活性的高血壓蛋白，高血壓蛋白由肝臟產生，轉變為高血壓蛋白后具有很強烈的收縮血管作用，從而使血壓升高。
       （2）由于變態反應所引起的反射性全身性小動脈痙攣的結果。
       （3）水鈉潴留、血容量增加，從而使血壓過高。