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尿石,夏季多發(fā)尿石癥大量飲水可預防


日期: 2006 - 10 - 17   作者:   來源: 《大眾衛(wèi)生報》   責編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:
    魁梧英俊的彭君是某外資公司的業(yè)務(wù)經(jīng)理,業(yè)務(wù)非常繁忙,彭君每天上班需要不停地接聽電話和接待來訪的客人,上班連水都不敢多喝。早幾天,他覺得右側(cè)腰部不舒服,仍然堅持上班,然而疼痛越來越嚴重,他的妻子見狀趕緊送他到醫(yī)院去,一檢查,原來是有塊0.8厘米大小的結(jié)石堵在了右側(cè)的輸尿管里面并造成右腎積水引發(fā)腎絞痛。

    湖南省湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院泌尿外科醫(yī)生周鳳昌主任說,進入夏天,這種病人比平時增多20%左右,除去與飲食結(jié)構(gòu)和年齡、遺傳等因素有關(guān)外,主要還是與人們喝水不夠密切相關(guān)。

    周主任說,湘南地區(qū)水質(zhì)偏硬(水中鈣離子等含量高),進入夏季,氣候濕熱,而且食用蔬菜、水果較多(絕大多數(shù)蔬菜水果中草酸含量高,是形成草酸結(jié)石的“原料”),這些都是導致湘南地區(qū)結(jié)石癥高發(fā)的原因。尤其在夏天,人們出汗增多,假如補充水分不夠,小便就會減少。實際上,有些小的結(jié)石,如果尿量大,再加上適當?shù)倪\動,就可以隨尿液排出來。很多白領(lǐng)人士,工作節(jié)奏緊張,平時喝水量少,運動也少,很多本來可以排出來的小結(jié)石就堆積在尿路里面,體積會不斷增大,數(shù)量也逐漸增多,最終致病。

    現(xiàn)在,大概有95%的尿石癥可以通過體外碎石、中醫(yī)中藥、微創(chuàng)外科等方法來治療。然而,好多人的尿路結(jié)石往往是在腎絞痛發(fā)作時才發(fā)現(xiàn),病人因此要經(jīng)受巨大的痛苦,既受罪又破財。彭君患的是輸尿管下段結(jié)石,因輸尿管下段炎性狹窄,結(jié)石排不出,引起尿流梗阻,導致腎積水。周主任采用經(jīng)尿道輸尿管鏡氣壓彈道碎石術(shù)(一種微創(chuàng)外科手術(shù)),在一根輸尿管導管的引導下,輕柔地將輸尿管鏡直接進入輸尿管,用鏡鞘把結(jié)石推至網(wǎng)籃中套住后慢慢地取出,15分鐘就為患者解除了痛苦。

周主任介紹,因為尿路結(jié)石會造成尿道的出血,幾乎所有尿路結(jié)石患者的尿液中紅細胞都會高于正常,通過檢查尿液就可以初步篩查是否患有尿路結(jié)石。一般來說,每3個月到半年檢查一次就可以盡早發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石了,每次的花費也很少。一旦早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石存在,就可以根據(jù)不同情況采取最好的方式治療,病人的痛苦也會減少很多。

    如何預防尿路結(jié)石?周主任認為,多喝水以增加尿量,降低尿中形成結(jié)石物質(zhì)的濃度,減少晶體沉積,是預防結(jié)石形成和長大的最有效也是最主要的方法。每天的尿量應(yīng)保持在2000毫升以上。二是調(diào)節(jié)飲食,含鈣結(jié)石患者應(yīng)限制含鈣、草酸成分豐富的食物,食用多含纖維素的食物。牛奶、精白面粉,巧克力、堅果等含鈣量高;濃茶、蕃茄、菠菜等草酸含量高。三是多運動,以促進小結(jié)石及時排出;四是根據(jù)個人情況,夏季使用一些清熱利濕、解痙、排石的中藥煲湯,如車前草、石葦、滑石、金錢草、雞內(nèi)金、木通等。

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