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內科,腎移植的主要并發癥有哪些?


日期: 2006 - 10 - 17   作者:   來源: 中華網健康頻道   責編:   閱讀次數:
本文摘要:
    (1) 感染:移植受者容易發生感染的原因有:①患者承受了一個較大的血管及泌尿系手術,抵抗力暫時下降;②尿毒癥患者本身存在著的免疫力下降;③免疫抑制藥物的應用,常見感染部位有:肺部感染、尿路感染、切口感染等。

    (2)心血管并發癥:腎移植后心血管并發癥是導致死亡的第二原因。包括高血壓、心力衰竭、高脂血癥等。

    (3)消化系統并發癥:包括肝功能異常、上消化道出血及急性胰腺炎。

    (4)內分泌和代謝異常:包括高鈣血癥、低磷血癥、腎小管功能異常、糖尿病、高尿酸血癥、骨病、性功能異常。

    (5)血液系統并發癥:紅細胞增多癥、血液流變學的變化(術后有不同程度全血粘度增高和血漿粘度增高)、骨髓抑制。

    (6)腫瘤:腎移植后病人腫瘤的發生率約2%~25%,腫瘤的來源有3種:①來自供腎(腎細胞癌、轉移至腎的腫瘤),較罕見;②受者術前已存在的腫瘤復發;③新發生的腫瘤。后者很常見。

    (7)腎病的復發:腎移植后移植腎發生的腎病,亦有三種來源:①供腎早已存在的疾病,多為IgA腎病,此種情況較罕見;②與原發病不同的新發生的腎病,如感染后腎小球疾病、膜性腎病、局灶性節段性腎病等;③原發疾病復發,較常見。

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