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糖尿病腎病的預(yù)防措施


日期: 2012 - 09 - 07   作者: pwl   來(lái)源: 中國(guó)導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)   責(zé)編: pwl   閱讀次數(shù):
本文摘要:

  1、 嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂。

  2、 所有的糖尿患者病程超過(guò)5年以上者,要經(jīng)常查腎功能、尿蛋白定性、24 小時(shí)尿蛋白定量,并注意測(cè)量血壓,做眼底檢查,眼底病變往往早于腎臟損傷。

  3、 有條件時(shí),應(yīng)做尿微量蛋白測(cè)定和β2-微球蛋白測(cè)定,以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。如果尿微量白蛋白增加,要3~6個(gè)月內(nèi)連測(cè)3次以確定是否為持續(xù)性微量白蛋白尿。

  4、 如果確定為微量白蛋白增加,并能排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染、運(yùn)動(dòng)、原發(fā)性高血壓者,應(yīng)高度警惕。并注意努力控制血糖,使之盡可能接近正常。若血壓>140/90mmHg ,就應(yīng)積極降壓,使血壓維持在正常范圍。

  5、 強(qiáng)調(diào)低鹽、低蛋白飲食,以優(yōu)質(zhì)蛋白為佳。

  6、 戒煙:吸煙也是糖尿病腎病的一個(gè)危險(xiǎn)因素,糖尿病吸煙者19%有蛋白尿,不吸煙者僅8%有蛋白尿。如果患者的血糖水平正常,在戒煙6個(gè)月后,發(fā)生腎病綜合征的幾率明顯下降。


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