精神性陽痿是男性性功能障礙的一種表現(xiàn)，致病因素有4個(gè)方面：

　　1．由于缺乏性生理知識(shí)，對(duì)性生活有恐懼或厭惡感，新婚之夜過分緊張或飲酒過量，性生活時(shí)雙方配合不協(xié)調(diào)或環(huán)境不良，夫妻感情不好等，這些都會(huì)使勃起中樞受到強(qiáng)烈抑制，造成性欲低落，勃起困難。2．在心理發(fā)育過程中受過不良影響，如婚前有遺精或手淫過頻史，因而懷疑自己性功能已受到影響。有些新婚青年，因房事過頻，又怕妻子過早懷孕，因而常在射精前中斷性交，每次過性生活時(shí)，精神都十分緊張；還有的人在首次性生活中受到了精神創(chuàng)傷便懷疑自己的性功能等等。3．強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)，沉重的精神負(fù)擔(dān)，心情過分憂郁、沮喪，體力和腦力過度疲勞，也會(huì)暫時(shí)出現(xiàn)精神性陽痿。4．認(rèn)識(shí)上存在的問題，如缺乏性生活常識(shí)，輕信傳說，被迫的性行為，以及來自一些不正確的指導(dǎo)和語言的暗示等。

　　精神性陽痿患者切不可緊張、焦慮，也不必要隱瞞，以免加重病情。就診時(shí)應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)講述造成陽痿的原因、過程、性生活史、房事頻率、持續(xù)時(shí)間，做過什么檢查和治療等，以便協(xié)助醫(yī)生確診。據(jù)研究，陽痿患者如有過正常的陰莖勃起，如在性沖動(dòng)時(shí)，睡眠醒來時(shí)，夜間膀胱充盈時(shí)，做色情夢(mèng)時(shí)，陰莖曾有過勃起，那么他軀體的功能多半是完整的。這類陽痿患者是完全可以治愈的。

　　暫停一段時(shí)間的性生活，避免性刺激和性興奮，對(duì)陽痿病人是有益的，這樣可使他的性中樞得到一段時(shí)間的休息和調(diào)整。但精神性陽痿的病因主要是不良的精神狀態(tài)，還得由妻子來醫(yī)治，而醫(yī)生只能做原則上的指導(dǎo)。

　　應(yīng)該明白，在性生活中夫妻雙方是一個(gè)共同的整體。正如著名性醫(yī)學(xué)家馬斯特所說：性愛既不是女人為男人，也不是男人為女人的服務(wù)行為。沒有主次之分，更沒有你強(qiáng)我弱之分。性生活是男女雙方共同去尋求歡快的一種協(xié)調(diào)的舉動(dòng)。

　　精神性陽痿患者最怕妻子反感，因妻子反感而形成的惡性循環(huán)是治療的最大障礙。因此，要使患者擺脫不良情緒，打破“惡性循環(huán)”，首先需要妻子有愛心和耐心，妻子不要把丈夫看成病人，更不能把他看成“廢人”，不要有“無能為力”的表示。對(duì)精神性陽痿患者來說往往是這樣：問題發(fā)生在丈夫身上，但解決問題的鑰匙卻在妻子手中。一種持續(xù)的、發(fā)自內(nèi)心的溫存體貼，才是最有效的治療方劑。□袁士高

（蔡曉博）