嬰兒濕疹是嬰兒時(shí)期常見(jiàn)的一種皮膚病，俗稱(chēng)“奶癬”是發(fā)生在嬰兒面頰、額、頸、胸等部位急性或亞急性濕疹。急性期患處奇癢，呈紅血疹，很快變成小水皰，破后流水結(jié)痂，滲出后紅腫逐漸減輕，進(jìn)入非急性期則以丘疹為主，由于又癢又痛，寶寶常哭鬧不安，甚至影響喂養(yǎng)和睡眠。一般情況下，到2歲以后大多數(shù)可以自愈，但少數(shù)可以延伸到幼兒或兒童期，常常影響到孩子的身心健康。導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)醫(yī)生給您介紹治療重要的六步驟
嬰兒濕疹治療6步驟
第1步：祛除過(guò)敏因素
對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，最常引起過(guò)敏的食物包括牛奶、雞蛋、花生、大豆、麥子、海鮮和帶籽水果。其中最為常見(jiàn)的，也是不太容易避免的是牛奶。從這個(gè)意義上講，盡可能堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，特別是出生后頭4～6個(gè)月，可以延緩嬰兒接觸牛奶蛋白時(shí)間。再者，出生后滿(mǎn)4～6個(gè)月再開(kāi)始添加輔食，添加輔食最好從嬰兒營(yíng)養(yǎng)米粉開(kāi)始。如果母乳喂養(yǎng)的嬰兒也存在濕疹問(wèn)題，乳母應(yīng)當(dāng)盡量減少或停止進(jìn)食牛奶以及相應(yīng)食品。
減少對(duì)孩子皮膚的刺激，是預(yù)防或治療皮膚濕疹的很好辦法。避免接觸刺激性物質(zhì)，不用堿性肥皂洗皮膚，不用香水，不用過(guò)燙的水洗患處，洗澡不宜過(guò)頻。乳母應(yīng)忌食魚(yú)蝦、辛辣等食品。避免毛織品、絲織品、人造纖維、膠布等直接與患兒接觸。要給患兒勤換洗衣服，所穿的衣服不可太緊太厚;注意不要讓日光直接照射在患有濕疹的皮膚上，按醫(yī)生要求涂抹外用藥，以防加重病情。
第2步：消除局部感染
由于濕疹會(huì)導(dǎo)致局部皮膚干燥或脫屑，這樣粗燥的皮膚上很容易寄生細(xì)菌或霉菌。細(xì)菌或霉菌感染又會(huì)使濕疹加重，所以局部抗感染治療十分重要。最常見(jiàn)的細(xì)菌是金黃色葡萄菌，所以可以選用百多邦。如果局部皮膚紅腫，并明顯增厚，可能是霉菌感染，可以選用達(dá)克寧。
第3步：抵抗炎癥反應(yīng)
患有濕疹嬰幼兒的皮膚改變是因?yàn)檫^(guò)敏或其他因素導(dǎo)致的皮膚炎癥反應(yīng)，所以改變皮膚變化就應(yīng)使用抗炎癥的藥物。無(wú)論多少選擇，真正能夠具有抗炎癥的藥物只有激素。倍他米松、氫化可的松、莫米他松、去炎松等是常用的皮膚局部使用的外用激素的藥膏或霜?jiǎng)８鶕?jù)濕疹的程度選擇不同濃度的含激素藥物，常見(jiàn)的濃度為 0.1%、0.5%和1%。
由于抗感染和抗炎癥應(yīng)該同步應(yīng)用，可以選擇混合制劑。
第4步：減輕癢感
減輕癢痛可以避免孩子對(duì)濕疹局部皮膚的抓傷。抓傷容易破壞皮膚完整性，既導(dǎo)致濕疹加重，又可增加局部感染的機(jī)會(huì)。減輕癢痛的藥物可以局部應(yīng)用也可口服使用。口服藥物的效果比較明顯，最常使用的是抗組織胺藥物，例如：苯海拉明、開(kāi)瑞坦、仙特明等。這些藥物都有糖漿制劑，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適當(dāng)?shù)膭┝俊?/p>
第5步：緩解干燥皮膚
防治皮膚干燥是控制濕疹發(fā)展的最好方法：
洗澡與預(yù)防皮膚干燥十分矛盾。洗澡過(guò)多容易刺激皮膚干燥，但不洗澡又不容易保持皮膚清潔。所以，每日只用溫水快速清洗皮膚，可以洗去皮膚上附著的病菌，還不至于造成皮膚表面油脂的丟失。
對(duì)于患濕疹的嬰幼兒，盡可能不用浴液等皮膚清洗劑，同時(shí)可選擇合適的潤(rùn)滑劑，比如絲塔芙等。建議洗澡后3分鐘之內(nèi)使用。
濕疹屬于全身性、慢性疾病。盡可能排除引起濕疹的原因，合理使用抗感染和抗炎藥物，全力以赴止癢和保濕。只有采取綜合預(yù)防和治療相結(jié)合的方案，才能減輕孩子的病痛。
第6步：注意飲食管理
不要將寶寶喂得過(guò)飽，給寶寶添加輔食時(shí)，可先少量添加，逐漸增多，這樣可以減輕某種食品引起的過(guò)敏。注意食物搭配，綠葉蔬菜中含很多維生素，而且還含有鈣和鎂，這些食物能降低患兒皮膚過(guò)敏性。盡量避免進(jìn)食、吸入和接觸各種易致敏的物質(zhì)，乳母應(yīng)忌食海鮮等易致敏的食物。母乳喂養(yǎng)是預(yù)防嬰兒濕疹的有效方法。人工喂養(yǎng)時(shí)，牛奶煮沸時(shí)間應(yīng)稍長(zhǎng)，使其蛋白變性，減低致敏性。 |
