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什么是癲癇


日期: 2013 - 05 - 21   作者:   來源: 中國導醫(yī)網   責編: pwl   閱讀次數(shù):
本文摘要: 腦部興奮性過高的神經元突然、過度的重復放電,導致腦功能突發(fā)性、暫時性紊亂,臨床表現(xiàn)為短暫的感覺障礙,肢體抽搐,意識喪失,行為障礙或植物神經功能異常,稱為癲癇發(fā)作?煞执蟀l(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作和精神運動性發(fā)作等,具有間歇性、短時性和刻板性的共同特點。癲癇系多種原因引起腦部神經元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運動、感覺、意識、精神、植物神經功能異常的一種疾病。俗稱羊癇風或羊癲風。中醫(yī)文獻:《神農本草經》卷一:“﹝蛇床子﹞利關節(jié)、癲癇、惡瘡!

  【分類】

  癲癇系多種原因引起腦部神經元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運動、感覺、意識、精神、植物神經功能異常的一種疾病。

  現(xiàn)代醫(yī)學認為發(fā)生癲癇的原因可以分為兩類:原發(fā)性(功能性)癲癇和繼發(fā)性(癥狀性)癲癇。

  (一)原發(fā)性癲癇:又稱真性或特發(fā)性或隱原性癲癇。其真正的原因不明。雖經現(xiàn)代各種診查手段檢查仍不能明確。

  (二)繼發(fā)性癲癇:又稱癥狀性癲癇。指能找到病因的癲癇。見下述常見病因。

  根據發(fā)作情況主要可分為大發(fā)作、小發(fā)作、精神運動性發(fā)作和局限性發(fā)作。

  ( 1)大發(fā)作,又稱全身性發(fā)作,半數(shù)有先兆,如頭昏、精神錯亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發(fā)作時(痙攣發(fā)作期) ,有些病人先發(fā)出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側,數(shù)秒鐘后 有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時數(shù)使秒鐘,陣攣期呼吸恢復,口吐白沫(如舌被咬破出現(xiàn)血沫)。部分病人有 大小便失禁、抽搐后全身松弛或進入昏睡(昏睡期),此后意識逐漸恢復。

  ( 2)小發(fā)作,可短暫(2~15秒)意識障礙或喪失,而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作,有時可有節(jié)律性眨眼、 低頭、兩眼直視、上肢抽動。

  ( 3)精神運動性發(fā)作,可表現(xiàn)為發(fā)作突然,意識模糊,有不規(guī)則及不協(xié)調動作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、 掙扎等)。病人的舉動無動機、無目標、盲目而有沖動性,發(fā)作持續(xù)數(shù)小時,有時長達數(shù)天。病人對發(fā)作經過毫無 記憶。

  ( 4)局限性發(fā)作,一般見于大腦皮層有器質性損害的病人表現(xiàn)為一側口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動或感覺異常, 可擴散至身體一側。當發(fā)作累及身體兩側,則可表現(xiàn)為大發(fā)作。

  【癲癇病因病理】

  很多原因都可以引起癲癇特別是大腦皮質的病變一般認為與下列四種因素有關:

  1.遺傳因素在一些有癲癇病史或有先天性中樞神經系統(tǒng)或心臟畸形的病人家族中容易出現(xiàn)癲癇;

  2.腦損害與腦損傷在胚胎發(fā)育中受到病毒感染放射線照射或其它原因引起的胚胎發(fā)育不良可以引起癲癇;胎兒生產過程中產傷也是引起癲癇的一個主要原因;顱腦外傷也可引起癲癇;

  3.顱腦其它疾病腦腫瘤腦血管病顱內感染等;

  4.環(huán)境因素;男性病人較女性病人稍多農村發(fā)病率高于城市另外發(fā)熱精神刺激等也是癲癇發(fā)生的誘因。


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