上腔靜脈綜合征(SVCS)是一組由于通過上腔靜脈回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影響所致的癥候群,為腫瘤常見的急癥。患者出現急性或亞急性呼吸困難和面頸腫脹。檢查可見面頸、上肢和胸部淤血,水腫,進而發展為缺氧和顱內壓增高,需要緊急處理。但它有哪些具體表現那?
臨床表現
1.進行性頭、面、上肢水腫,重者可波及頸部及胸背,皮膚呈紫紅色。
2.進行性呼吸困難、咳嗽、端坐呼吸。
3.胸壁靜脈曲張。
4.原發病的表現。
診斷依據
1.頭面、上肢水腫。
2.上肢靜脈壓升高。
4.胸部X線檢查常可見縱隔腫物。
5.上腔靜脈造影可明確部位、范圍。
6.握拳試驗:本癥陽性(握拳動作使上肢靜脈壓升高)。
7.束胸試驗,靜脈壓上升0.2kPa.
8.吸氣時測靜脈壓上升,與正常相反
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