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為什么心肌比其它組織對缺血更為敏感


日期: 2007 - 03 - 05   作者:   來源: 轉(zhuǎn)   責編: juan   閱讀次數(shù):
本文摘要:

        如果把人的器官拿來論功行賞,那么心臟是當之無愧的一等功臣。從胚胎的第二周末,心臟就開始了不停的、有規(guī)律的跳動。自此一絲不茍,辛勞一生,直至生命最后一息。要支持心臟如此有力持續(xù)地跳動,必須及時供應大量能量。

        心肌的血液供應十分豐富。心臟重量約占體重的1/200,而其血液供應約占心排出量的5%,其需氧量則是全身組織平均需氧量的10倍,是骨骼肌的45倍(按單位重量計算)。不僅如此,心肌從血中攝取氧的能力也大大超過其它組織。正常情況下,一般組織只攝取動脈血中22%的氧量,而心肌高達70%以上,因此,提高心肌攝氧率的潛力很小。一旦活動量加大,心肌耗氧增加時,必須通過增加冠狀動脈血流量來增加供氧。由于心肌代謝旺盛,血供豐富,產(chǎn)能迅速,心肌細胞能量貯備甚少。一旦心肌供血不足,心肌的配備能量迅速耗盡,便會出現(xiàn)缺氧癥狀。急性心肌梗死后僅1分鐘,心肌中的氧張力就可降至極低水平,糖、脂肪酸和能量代謝受到嚴重影響,代謝產(chǎn)物不能排除,臨床上即可出現(xiàn)胸悶、胸痛等典型的心絞病癥狀。此時應立即給予擴血管藥物。

 



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