對肥厚型心肌病患者慎用降低心臟前、后負荷的藥的，以免加重心室內梗阻。同時，對于用藥宜從小量開始，加量不宜過快，護理中注意觀察不良反應，如心律失常和體位性低血壓等，一旦發現應立即通知醫生予以處理。下列有幾種藥物可以用來治療肥厚型心肌病。

　　(1)β阻滯劑：心得安為首選，亦可使用阿替洛爾、美多心安和納多洛爾等。心得安起始劑量為10mg，3～4次/d，逐漸增加劑量最大劑量可達200mg/d 左右。對可能發生猝死的患者，要使用胺碘酮。

　　(2)鈣拮抗劑(CCB)：β阻斷劑療效不佳者，可使用維拉帕米，從小劑量開始，由120mg/d漸增至320～480mg/d ;可并用利尿劑。應注意藥物不良反應，如低血壓、竇房和房室傳導阻滯。維拉帕米療效不佳或不宜使用時可使用地爾硫?，用量為30～60mg/次，3次/d。

　　(3)胺碘酮：可控制室性心律失常和減少猝死，用于合并有室性心律失常的高危患者。用量為100～300mg/d 。

　　(4)抗凝治療：凡是有心房顫動的HCM病人，均應行抗凝治療，以防發生腦卒中。抗凝治療可選用噻氯匹啶(首次300mg，以后75mg/d )、阿司匹林(200mg/d )及華發林(INR在1.8～2.4之間)，以華法林的抗凝效果最好。

　　(5)異丙吡啶：建議與小劑量β阻滯劑合用。