視神經炎可分為視乳頭炎、后球視神經炎。視乳頭炎常為單眼也可侵及雙眼，臨床以發病急劇、視力急劇下降、甚或短期內完全失明為特點；后球視神經炎經常分為急性與慢性兩類，以后者較為多見，臨床以眼球轉動時的牽引性疼痛，暗適應能力降低及視力顯著下降為主要表現。本病主要針對病因治療，急性期患者要臥床休息。

　　本病相當于中醫學“暴盲”等范疇。其病多因飲食不節、七情所傷使肝膽積熱，疏泄失職，邪火循徑上逆，浸淫目系而發病，或因久病及氣血兩虛，目失濡養所致。臨床常見的證型有：

　　1．肝火亢盛型：證見視力驟降或失明，伴有頭目作痛，煩躁易怒口苦少寐，舌紅苔黃，脈弦數。

　　2．氣滯血瘀型：證見視糊淬然，平素情志抑郁，頭暈目眩，胸脅疼痛，眼珠轉動作痛，或有前額隱痛，舌質紫暗，舌苔薄，脈弦緊。

　　3．陰虛火旺型：證見素有頭暈耳鳴，腰脊酸軟，心煩失慮，口干唇紅，淬然視力下降，外觀如常，舌紅苔薄，脈細數。

　　 一、可選用的西藥

　1．腎上腺皮質激素：
    急性視神經炎應給予足量的激素，病情好轉后，用維持量繼續治療。
    (1)地塞米松：每次5—15mg，溶于5％葡萄糖注射液500—1000ml中，靜脈滴注，每日1次。連用3日后減量。小兒應減量。
    (2)氫化可的松：每次0．1-0．3g，溶于5％葡萄糖注射液500—1000ml中，靜脈滴注，每日1次。連用3日后減量。小兒按每kg體重用藥4—8mg。
    2.抗生素：
    急性視神經炎由感染引起者應給予足量的抗生素。
    3．血管擴張劑：
    (1)煙酸：每次口服0．1g，一日3次。
    (2)地巴唑：每次口服10-30mg，一日3次。
    (3)妥拉蘇林：每次口服25mg，一日3次。
    4．散瞳：
    1％阿托品眼膏，每日涂眼1次。
    5．其他：
    補充大量B族維生素、輔酶A、肌苷等。
    二、可選用的中成藥
    1．肝火亢壅型：
    (1)龍膽瀉肝丸(片)：水丸劑成人每次3—6g，一日3次，溫開水送服。7歲以上兒童服1／2成人量。片劑每次4—6片，一日3次，溫開水送服。
    (2)當歸龍薈丸：大蜜丸每次l丸，或水丸每次6g，均為一日2次，溫開水送服。
    (3)瀉青丸：每次1丸，一日2次，溫開水送服。
    (4)黃連羊肝丸：每次1丸，一日1-2次，溫開水送服。
    (5)開光復明丸：每次1—2丸，一日2次，溫開水送服。
    2．氣滯血瘀型：
    (1)柴胡舒肝丸：每次1丸，一日2次，空腹溫開水送服。
    (2)加味逍遙丸：每次6g，一日2次，溫開水送服。
    (3)血府逐瘀丸：每次1-2丸，一日2次，空腹用紅糖水送服。
    (4)復方丹參片：每次3—4片，一日3次，溫開水送服。
    (5)復方丹參注射液：肌肉注射每次1—2ml，一日2—4ml。靜脈注射一次4ml，用5％葡萄糖注射液250—500ml稀釋后緩緩滴注，2—4周為一療程。
    (6)復方紫參沖劑：每次1袋，一日3次，開水沖服。小兒酌減。
    3．陰虛火旺型：
    (1)知拍地黃丸：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9克，或水蜜丸每次6g，或濃縮丸每次8丸，均為一日2—3次，空腹溫開水送服。
    (2)大補陰丸：大蜜丸每次1丸，一日2次；或水蜜丸每次6g，一日2—3次，空腹時用淡鹽湯或溫開水送服。