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視覺異常辨原因


日期: 2008 - 07 - 18   作者:   來源: 有問必答健康社區(qū)   責(zé)編: 中國導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)wxw   閱讀次數(shù):
本文摘要:

  我們觀看視力所及范圍內(nèi)的景物,應(yīng)該是一清二楚,輪廓分明。如若看到的東西變大了或變小了,或者形態(tài)發(fā)生了變異,或者有幻視等,這在醫(yī)學(xué)上稱為視覺異常,常見原因有以下幾種:

  小視或大視:即患者所看到的物體,較客觀存在的物體縮小(即微感)或變大(即巨視),這常見于有視網(wǎng)膜浮腫、隆起的一些眼底病變,如中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變、視網(wǎng)膜剝離、視網(wǎng)膜震蕩傷等,這稱為視網(wǎng)膜性小視癥或大視癥。

  視物變形:患者看到的景物變形、歪斜、扭曲,有些還伴有色覺異常。這些常見于視網(wǎng)膜剝離、老年性黃斑變性及各種視網(wǎng)膜脈病變等眼科疾病

  光視癥:即患者在暗處,自覺眼前有閃光、星火或光環(huán)出現(xiàn),即使閉眼時(shí)也可感到眼前有閃爍體在晃動(dòng)。這種現(xiàn)象多由視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜有局限性病灶刺激視網(wǎng)膜細(xì)胞引起。尤其在視網(wǎng)膜脫離之前,當(dāng)玻璃體內(nèi)的機(jī)化條索牽引視網(wǎng)膜,使之發(fā)生裂孔時(shí),就常有這種光視現(xiàn)象發(fā)生。另外,癥狀性光視癥可出現(xiàn)在機(jī)體發(fā)生循環(huán)虛脫之前。

  幻視癥:有些患者在意識(shí)清醒狀態(tài)下,會(huì)看到一些虛幻形象。這些患者多有腦部病變,如炎癥、腫瘤、外傷出血等,這些病變刺激大腦枕葉視皮層時(shí)就能引起幻視癥。

  飛蚊癥:患者訴說眼前有小黑點(diǎn)或小蟲子飛舞,能跟隨眼睛轉(zhuǎn)動(dòng)而動(dòng),有些能自行下沉或轉(zhuǎn)移。用檢眼鏡檢查,不難發(fā)現(xiàn)有明顯的玻璃體混濁,視力不受影響。這些可能是生理性的玻璃體細(xì)胞殘留引起,或者是高度近視玻璃體變性的初期現(xiàn)象。倘若眼前還有較大的黑圈出現(xiàn),或者有串珠狀或蟲體樣條紋浮動(dòng),應(yīng)進(jìn)一步檢查有無玻璃體脫離、濃縮和液化發(fā)生。


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