鼻咽癌的中醫治療方法有哪些?你知道鼻咽癌的中醫治療是怎么樣進行的嗎?下面我們就對“鼻咽癌的中醫治療”進行相關介紹：

　　(一)辨證分型治療：

　　對于鼻咽癌辨證分型治療，我們比較推崇1978年湖南彬州NPC(鼻咽癌)會議上制訂的內容：未經治療的NPC分為3型：痰濁凝聚型、氣血凝結型和火熱內困型;經放療、化療后的NPC亦分為3型：津液耗傷型、脾胃失調型和陰血虧損型。

　　1.未經放療或化療的NPC辨證分型及中醫藥治療

　　(1)氣血凝結型

　　證候：以頸淋巴結轉移為主，精神抑郁，煩躁易怒，口苦咽干，夢多，舌邊尖紅，黃白苔，脈弦滑。

　　治法：疏肝解郁，清熱泄火，消腫散結。

　　方藥：玄參、丹皮、赤芍、夏枯草、鉤藤、龍膽草、野菊花、石上柏、七葉一枝花、蒼耳子、生南星加減。

　　(2)痰濁凝聚型

　　證候：病屬早期，涕中帶血，鼻塞或微咳，口苦咽干，偶見頭暈，頭痛。舌質微紅或正常，苔薄白，脈滑有力。

　　治法：清熱解毒，宣肺利竅，消痰散結。

　　方藥：沙參、蒼耳子、石上柏、瓜蔞、生南星、生半夏、山慈菇、野菊花、山豆根、茜草根、白茅根、白芷等加減。

　　(3)火熱內困型

　　證候：以顱神經損害癥狀為主，頭劇痛或偏頭痛，復視，舌、面歪斜，鼻塞鼻衄，流濁涕，口苦咽干，心煩不寐，舌邊紅，苔黃厚，脈弦滑或弦數。

　　治法：涼血熄風，解毒散結。

　　方藥：太子參、生地、赤芍、丹皮、入地金牛、蛇總管、旱蓮草、水牛角、山豆根、生南星、生半夏、蜈蚣、全蝎、僵蠶等加減。

　　2.經放療、化療的NPC辨證分型治療

　　(1)陰血虧損型

　　證候：面色蒼白、頭暈目眩、心悸氣短、神疲乏力、口渴不欲飲、舌質黯淡、苔灰黯或光凈嫩紅，脈細數。

　　治法：滋肝腎，補氣血。

　　方藥：黃芪、人參、白術、當歸、陳皮、甘草、升麻、柴胡、女貞子、黃精、菟絲子、玄參、麥冬等到加減。

　　(2)脾胃失調型

　　證候：胃納不佳、厭食惡心、嘔吐頭目眩暈、倦怠乏力、腹滿便溏、舌邊紅干、苔白膩或黃膩，脈細或細緩。

　　治法：健脾益氣，養胃生津。

　　方藥：常用中藥：黨參、白術、茯苓、山藥、甘草、天花粉、麥芽、旱蓮草、白茅根等加減。

　　(3)津液耗傷型

　　證候：口干唇焦，咽痛，胃納尚可， 大便干結，小便短赤，舌質紅，舌面干，苔光絳或有裂紋，脈細或細數。

　　治法：養胃陰，清熱生津。

　　方藥：知母、丹皮、鮮蘆根、野菊花、天花粉、野百合、天麥冬、丹參、桔梗、生地、石斛、沙參、女貞子、石上柏等加減。

　　NPC病人在放療、化療中及治療后，主要有消化功能紊亂，骨髓抑制，免疫功能減退，口咽腔及鼻咽粘膜糜爛、潰瘍、腫痛，口干舌燥和唇裂咽痛等毒副反應。給予益氣養陰、生津潤燥、調理脾胃、滋補肝腎等中藥治療，對提高患者的免疫功能，增強抗癌腫的能力，改善患者體質和營養狀態，減輕和防止放療、化療毒副反應及后遺癥，控制癌腫的發展，減少復發和轉移，延長生存期和提高生存質量等，均可起到積極的作用。

　　對于以上辨證分型及中醫藥治療，筆者認為還有美中不足之處。在本節病因病機中已探討過，鼻咽癌的病機之根本為正氣虛，尤其是陽虛為主，故中醫扶正培本治療，應時該體現溫陽扶正。至于溫陽之藥用多少可隨證變化，如痰濕凝聚型宜多用，火熱內困及放療、化療陰液大傷時，少用或暫時不用，一旦"表象"過，即注重溫陽扶正之原則。

　　我們已了解痰濁凝聚、氣滯血瘀、火熱內困均為鼻咽癌發展到某一階段的特征表現，并且病期逐漸加重，預后愈加不良。臨床上已觀察到這種現象。陳效蓮報道對110例放療后結合中醫辨證治療的患者，平均5年生存率68.18%;而單用放療未用中藥的患者。5年生存率僅37.9%，兩者比較有統計學差異。其中辨證屬腎陰虛的5年生存率為73.13%，陽虛型5年生存率為66.67%，而血熱型的5年生存率最低僅為20%。根據鼻咽癌的病機及其特點，筆者制訂了一個鼻咽癌基本方，功效為溫陽益氣，滋陰扶正，化瘀止血。藥用：太子參10g，白術12g，黃芪20g，石斛12g，桂枝10g，炮附子30g(先煎)，細辛9g，丹參12g，菊花15g，甘草15g，山豆根20g，赤芍12g。

　　根據病情變化，隨證加減用藥。臨床運用中未發現毒副作用。

　　(二)專方驗方：

　　1.上海龍華醫院方 龍葵、金銀花、白花蛇舌草各40g,生地、麥冬、野菊花各20g，紫草、薏苡仁各25g，山豆根、甘草各15g，水煎服，每日1劑。

　　2.干慈丸 干漆(炒)30g，千金子9g，郁金子30g，山慈菇30g，全蝎30g，蒼耳子30g，料姜石30g，五倍子9g，辛夷花30g，蜂房30g。上藥共研細末，水泛為丸如綠豆大小，每次服3～6g。適用于鼻咽癌頭痛、耳鳴、耳聾癥狀明顯者。

　　3.豆果丸 山豆根90g，魚腦石60g，射干120g，茜草90g，青果60g，蟬蛻60g，蜂房60g，辛夷90g，蒼耳子60g，料姜石120g。上藥共研細末，水泛為丸如綠豆大小，每天3次，每次服6～9g，用黃芪煎水送服或開水送服。適用于鼻塞、涕血、耳鳴、耳聾癥狀明顯的鼻咽癌患者。

　　4.福州市第一醫院潘明繼三參二冬湯沙參10g，黨參12g，玄參9g,丹參12g，麥冬12g，天冬12g，生地10g，白茅根12g，玉竹9g，金銀花9g，白花蛇舌草30g，白毛藤30g，白術10g，茯苓10g，甘草3g。

　　(三)針炙治療：

　　1.針刺穴位注射 取百合、內關、風門、肺俞、豐隆等穴，用20%～30%紫河車注射液14～16ml注射，亦可選用足三里和大椎穴注射。每日或隔日一次，15次為一療程，休息3～5日，開始下一療程。

　　2.針刺 主穴取風門、肺俞、心俞、翳風、迎香、耳門、聽宮、聽會以及背部壓痛點，配穴取列缺、內關、合谷、足三里。補瀉兼施，每日1次，每次留針30分鐘，適用于鼻咽癌各期。

　　(四)鼻咽癌舌質的研究：

　　舌質是中醫檢測的客觀征象。有人研究發現：淡紅舌多見于鼻咽癌早期，青紫舌常為晚期之象;治療與VCAIgA滴度呈正相關聯系，與病理分類無關，3~5年生存率淡紅舌組明顯高于青紫舌組(P<0.01);放療后青紫舌患者遠期療效5~10年生存率明顯低于非青紫舌組。經活血化瘀治療后，青紫舌組1年內得以改善者，其生存率與非青紫舌組一致。說明舌質是可以判斷患者的正氣強弱，病位深淺，預后好壞的指標。青紫舌標志患者預后不良。我們知道，青紫舌與淡紅色相比，青紫舌為寒且血瘀明顯，表明患者機體此時陽虛血瘀程度明顯加重，故其預后不良。

　　(五)外治方法：

　　1.頸部外敷散 在黑膏藥上撒麝香散，敷貼局部，適用于頸淋巴結轉移，頸部包塊皮膚未潰爛者。如皮膚潰爛，用鐵箍散撒于患處。麝香散配方：麝香1.5g，冰片30g，黃連20g，研末。

　　2.鼻腔及口咽部噴藥 可用錫類散和西瓜霜噴涂于鼻腔和口咽部。

　　中醫強調腫瘤發病的內在因素，正氣虛弱被視為癌變的內因。鼻咽癌的中醫治療原則為攻補兼施。補法主要是益氣、養血、滋陰、溫陽、調脾胃、益肝腎。此類藥物具有減輕放療所致的毒副反應，提高機體正氣的作用。脾為后天之本，氣血生化之源，培補脾胃是恢復人體正氣的重要前提;腎為先天之本，陽常不足，陰常有余，陰陽氣血，陽最重要，提高機體功能，恢復人體正氣，重中之重在于溫陽。攻法是祛邪的一種方法，它對腫瘤有一定的抑制作用，但此類藥物易戕伐人體正氣，損傷脾胃功能，如一味攻邪，勢必引起人體正氣更虛，反而不利患者的康復。但臨床為了達到更好的療效，又應扶正與祛邪二法交替使用，因為腫瘤病因虛致"實"，又因"實"致虛，二者互為因果，故治療必須做到祛"實"補虛，即扶正與祛邪。二者如果配合適宜，則效果良好。目前臨床上，扶正培本、活血化瘀為該病治療常法，通過辨證，清熱解毒、軟堅散結也適時用于臨床，以完成扶正祛邪之大法。

　　注意：該藥物治療方案源自網絡，具體治療，請遵醫訊!