肺癌的發(fā)病率和死亡率都非常高。在我國(guó)肺癌的發(fā)病率已超過各種癌癥的發(fā)病率。肺癌的治療主要分為3大類：手術(shù)治療、化療放療及分子靶向治療。
肺癌的治療需要多學(xué)科綜合治療已成為提高治療療效的共識(shí)，手術(shù)、放療和化療共同組成了目前惡性腫瘤最主要的三大治療手段，有計(jì)劃，規(guī)范性的綜合治療，將會(huì)對(duì)不同病期肺癌患者產(chǎn)生良好的治療效果。
一、手術(shù)治療：
肺癌的治療早期應(yīng)首選手術(shù)治療，手術(shù)適應(yīng)證和手術(shù)種類的選擇主要根據(jù)腫瘤侵犯的部位、范圍及病人的全身情況特別是心肺功能儲(chǔ)備情況而定。手術(shù)原則是徹底切除病變，并最大限度地保留健康的肺組織。
早期肺癌應(yīng)盡量施行根治性肺葉切除手術(shù)，在徹底切除原發(fā)癌灶和清除肺門淋巴結(jié)的同時(shí)，要盡量保留健康肺組織，以達(dá)到生存目的;較為晚期的肺癌病人要盡量爭(zhēng)取手術(shù)切除原發(fā)癌腫，盡可能切除已轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，同時(shí)輔以放射治療和化學(xué)治療以及其他治療。一般地說，有20%的病人適合手術(shù)治療。
二、化療
在肺癌治療中有著重要地位，根據(jù)目前的觀點(diǎn)，無論早期還是晚期，無論手術(shù)還是放療，都要結(jié)合化療，才能提高生存率。對(duì)診斷明確的小細(xì)胞肺癌，術(shù)前應(yīng)進(jìn)行一療程誘導(dǎo)化療，再行手術(shù)切除。術(shù)后繼續(xù)化療。腺癌及大細(xì)胞癌術(shù)后可定期化療。對(duì)晚期或病變不能手術(shù)切除亦可經(jīng)支氣管動(dòng)脈進(jìn)行局部灌注化療。
放療療程進(jìn)行中及放療后1個(gè)月內(nèi)，有可能發(fā)生放射性肺炎。急性放射性肺炎伴有高熱、胸痛、咳嗽、氣急等。感冒及上呼吸道感染是其誘因，因此特別是冬季應(yīng)注意保暖，預(yù)防感冒。
三、分子靶向治療
放射免疫靶向治療是繼腫瘤化療和放射治療后又一全新的治療方法，被稱為“生物導(dǎo)彈”。該方法結(jié)合了單克隆抗體的靶向與放射性核素內(nèi)照射的強(qiáng)殺傷作用，具有療效好、副作用低的特點(diǎn)。分子靶向性藥物不是將殺傷腫瘤細(xì)胞作為目標(biāo)，而是將腫瘤細(xì)胞膜上或細(xì)胞內(nèi)特異性表達(dá)或高表達(dá)的分子為作用靶點(diǎn)，這不僅能更加特異地作用于腫瘤細(xì)胞，阻斷其生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移或誘導(dǎo)其凋亡，而且還同時(shí)降低了對(duì)正常細(xì)胞的殺傷作用。
肺癌的治療一般是選用上述3種方法，由于肺癌的發(fā)展進(jìn)程快，病因復(fù)雜，治療中的摻雜因素多，為了減少盲目、不恰當(dāng)?shù)闹委煟鞔_規(guī)范化的、指導(dǎo)性的治療方案，以使患者以最經(jīng)濟(jì)的花費(fèi)取得最有效的治療效果十分必要。 |
