(1)前列腺增生:可出現與前列腺癌相似的癥狀。但病人一般狀況好,排尿困難有反復。腺體呈彌漫性增大,表面光滑,有彈性,無硬結,酸性磷酸酶不增高。

    (2)前列腺結石:因前列腺有質地堅硬的結節與前列腺癌相似。但前列腺結石作直腸指檢時,有時可獲得磨擦聲,X線照片可見恥骨聯合附近有結石陰影。

    (3)前列腺結核:有結核病史或合并有泌尿系其它部位結核。腺體稍增大,較硬,有結節。尿中可直接查到結核桿菌。

    (4)前列腺肉瘤:與前列腺癌癥狀相似,但前列腺肉瘤發病率以青年人較高,本病雖有前列腺腫大;但質地柔韌,軟如囊性。活體組織檢查可以確診。

    (5)纖維硬結:多為慢性前列腺炎癥,長期不愈,有纖維組織增生,局部有結節,僅限于包膜內,硬韌有抵抗。主要區別在于酸性磷酸酶不升高,前列腺活體組織檢查無腫瘤改變。

    (6)慢性前列腺炎:急性發作時尿路癥狀與前列腺癌相似。但腺體稍增大,質稍硬,中間溝存在,前列腺液中服細胞增多。

    （7）非特異性肉芽腫性前列腺炎:前列腺有結節,易與前列腺癌相混淆。但癌結節一般呈彌散,高低不平,無彈性。而前者的硬結發展較快,呈山峰樣突起,軟硬不一。需行活體組織檢查才能確診。