1.晚期轉(zhuǎn)移性前列腺癌，經(jīng)內(nèi)分泌治療或放射治療失敗后，可采用化療。     2.化療作為前列腺癌治療方案的一個(gè)組成部分，在應(yīng)用手術(shù)或放療去除局部病灶后，通過化療消滅潛在的、目前尚無(wú)法探測(cè)的小病灶。     研究表明，轉(zhuǎn)移性前列腺癌用內(nèi)分泌治療后病情仍進(jìn)行性加重者，使用化療藥物后，無(wú)論客觀指標(biāo)還是主觀癥狀都可明顯改善。單純化療雖不能治愈原發(fā)病灶，但可延長(zhǎng)病人術(shù)后生存期，有效率為20%～40%。     化療作為一種治療手段，雖對(duì)于前列腺癌的治療沒有內(nèi)分泌療法及放療效果好，但作為輔助性治療往往可以起到內(nèi)分泌治療及放療無(wú)法替代的效果。     在前列腺癌化療的用藥方面，單藥和聯(lián)合用藥之間效果并無(wú)明顯差別。前列腺癌中以前列腺小細(xì)胞癌對(duì)化療最為敏感，前列腺小細(xì)胞癌易于早期發(fā)生內(nèi)臟器官的轉(zhuǎn)移，血清PSA、PAP偏低，而CEA相對(duì)升高，應(yīng)用化療藥物后可見轉(zhuǎn)移病灶消失。     前列腺癌最敏感的化療藥物為環(huán)磷酰胺（CTX），其他化療藥物還有順鉑（PDD）、5-氟尿嘧啶（ 5-FU）、阿霉素（ADM）、絲裂霉素（MMC）、磷酸雌二醇氮芥（EMP）等。其中磷酸雌二醇氮芥為雌激素與細(xì)胞毒藥物的化學(xué)結(jié)合物，能將細(xì)胞毒藥物選擇性地聚集在前列腺內(nèi)以破壞癌細(xì)胞。在內(nèi)分泌治療失敗的病例中，應(yīng)用雌二醇氮芥治療，其療效相當(dāng)于或略優(yōu)于一般化療藥物，而毒性作用卻大為降低。