| 日期:
2006
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09
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27
作者:
來源:
大坪醫(yī)院護(hù)理部
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一、疾病有關(guān)知識 陰莖癌是男性生殖器官腫瘤之一,多見于40-60歲,陰莖癌發(fā)病與包莖及包皮過長有密切關(guān)系,早期可表現(xiàn)為陰莖頭或包皮上皮肥厚,由于包皮掩蓋不易被發(fā)現(xiàn),晚期呈菜花狀,表面壞死,滲出物惡臭,腫瘤繼續(xù)發(fā)展可侵犯全部陰莖和尿道海綿體,主要采取手術(shù)治療。 二、 術(shù)前指導(dǎo) 1、 作青霉素、奴夫卡因皮試。 2、 術(shù)前每日用1:5000高錳酸鉀或0.1%新潔爾滅等清洗陰莖2-3次。 3、 局部感染明顯時(shí)需每日換藥。 4、 皮膚準(zhǔn)備:準(zhǔn)備下腹部和會(huì)陰部皮膚,術(shù)前晚用肥皂水徹底清潔會(huì)陰,陰囊和陰莖皮膚。 5、 腸道準(zhǔn)備:術(shù)前晚用甘油液灌腸一次,禁食12小時(shí),禁飲6---8小時(shí),排空大小便。 6、 術(shù)前保證充足的睡眠及休息。 7、 術(shù)前作好心理護(hù)理,保持心情愉快,情緒穩(wěn)定。 三、 術(shù)后指導(dǎo) 1、 體位:因術(shù)中采用持續(xù)硬膜外麻醉,術(shù)后去枕平臥6小時(shí),防止腦脊液外漏引起低顱壓、頭痛等。 2、 陰莖部分切除術(shù)后3-5日內(nèi),服用鎮(zhèn)靜劑和乙烯雌酚,防止陰莖勃起引起疼痛,也可達(dá)到止血的目的。 3、 保持會(huì)陰部清潔、干燥,避免大小便污染敷料,尿液浸濕敷料應(yīng)及時(shí)更換。 4、 術(shù)后保持留置尿管通暢,防止扭曲、受壓、脫落,如有堵塞應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。 5、 多飲水,每日飲水2000-2500ml,以達(dá)到自我沖洗的目的,飲食宜進(jìn)易消化,含纖維素多,營養(yǎng)豐富的食物。 6、 術(shù)后需定期擴(kuò)張尿道外口,預(yù)防狹窄。 7、 術(shù)后應(yīng)用抗生素防止感染。 四、 出院指導(dǎo) 1、 注意休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),盡量避免提重物。 2、 注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,每日用溫開水清洗會(huì)陰1-2次。 3、 克服心理障礙,隨時(shí)保持心情愉快。 4、 如出現(xiàn)排尿困難,請到門診隨訪。 |
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