甲狀腺腫瘤的發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多,尤其年輕女性更為常見(jiàn),其中有不少甲狀腺癌病人。下面就為大家介紹一下西醫(yī)治療甲狀腺癌的常規(guī)方法。
甲狀腺癌可早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,且可通過(guò)血行發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,因此預(yù)后較分化型甲狀腺癌差。由于髓樣癌對(duì)甲狀腺素制劑抑制和碘131治療都無(wú)效果,因此,手術(shù)是治療髓樣癌首選且唯一可能治愈病人的方法。
美國(guó)甲狀腺協(xié)會(huì)推薦髓樣癌的基本術(shù)式為全甲狀腺切除及雙側(cè)中央組淋巴結(jié)清掃。對(duì)于臨床診斷的髓樣癌,如腫瘤為單發(fā)且微灶,降鈣素水平<400ng/L,影像學(xué)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移征象,可行全甲狀腺切除及雙側(cè)中央組淋巴結(jié)清掃術(shù)。如腫瘤直徑>1cm,或B超檢查懷疑頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則應(yīng)行患側(cè)頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)。
對(duì)降鈣素水平>400ng/L,進(jìn)一步檢查明確無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,也應(yīng)加做頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)。對(duì)雙側(cè)腫瘤或腫瘤側(cè)頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移的病人,還應(yīng)考慮做雙側(cè)頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)。
希望上述內(nèi)容對(duì)大家有所幫助,發(fā)現(xiàn)病情要盡早治療,愿患者早日康復(fù)。 |