摘要:一項(xiàng)有助于減少誤診且更具權(quán)威性的宮頸癌篩查試驗(yàn)得到醫(yī)生和健康保險(xiǎn)公司的支持。
紐約,9月21日(AP新聞專線)一項(xiàng)有助于減少誤診且更具權(quán)威性的宮頸癌篩查試驗(yàn)得到醫(yī)生和健康保險(xiǎn)公司的支持。
研究顯示99%以上的宮頸癌是由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的。美國最大的健康保險(xiǎn)公司--Aenta公司星期三開始為新的DNA檢查支付費(fèi)用,該檢查可檢測HPV是否存在。宮頸拭子涂片可疑的發(fā)生幾率約為5%,此時(shí)適用這項(xiàng)檢查。
據(jù)該試劑制造商Gaithersburg Md.的Digene公司介紹,Kaiser Permanente,聯(lián)邦健康保健和大多數(shù)藍(lán)十字以及藍(lán)盾計(jì)劃已經(jīng)開始為檢測HPV的試驗(yàn)付費(fèi)。Digene的一位女發(fā)言人說,去年約有400,000名美國婦女接受了HPV檢查。
如果檢查顯示沒有HPV,則可確定該婦女未患癌癥。如呈現(xiàn)HPV病毒,則該婦女患癌癥的可能性極大,她需要進(jìn)行可能包括活檢在內(nèi)的其他檢查。
 Digene公司主席和執(zhí)行總裁Evan Jones說:“Aetna公司是采用HPV檢查作為宮頸癌篩查標(biāo)準(zhǔn)的先行者。”
美國每年約進(jìn)行5千萬次宮頸拭子涂片。在1999年FDA批準(zhǔn)HPV檢查之前,宮頸涂片檢查可疑婦女需進(jìn)行另一次涂片,或行可能包括活檢在內(nèi)的門診檢查。活檢結(jié)果需要兩周時(shí)間,在此期間婦女都不知道她是否患癌。
在實(shí)驗(yàn)室中做HPV檢查可與宮頸拭子涂片檢查同一天進(jìn)行,可使用同一涂片標(biāo)本。當(dāng)涂片檢查可疑或輕度異常時(shí),Aetna公司的臨床實(shí)驗(yàn)室可自動(dòng)進(jìn)行HPV檢查。Aetna的婦女健康醫(yī)學(xué)主任Arnold Cohen博士說:“這點(diǎn)對病人來說非常重要,因?yàn)榈弥科惓5慕箲]情緒已不存在了。”
 Cohen估計(jì)在宮頸涂片檢查可疑的病人中,約60%的HPV檢查未發(fā)現(xiàn)這種導(dǎo)致宮頸癌的病毒。因此,對于Aetna公司和其他健康保險(xiǎn)公司來說,HPV檢查是為了減少進(jìn)一步就診和活檢的開支。
據(jù)美國癌癥協(xié)會(huì)報(bào)告,今年約有12,800例宮頸癌被確診,4600名婦女將死于該病。一些醫(yī)生指出,HPV檢查有助于早期診斷,此時(shí)疾病較易治療。
在國家癌癥研究所調(diào)查HPV檢查影響的Mark Schiffman博士說:“這是一項(xiàng)真正意義上的突破,是宮頸癌篩查中一個(gè)巨大的進(jìn)展。但篩查的廣度還要取決于Digene公司的價(jià)格是否合理,尤其是在公共健康臨床方面。”檢查癌癥的HPV檢查費(fèi)用約為50美元。與此相比,常規(guī)涂片檢查費(fèi)用約為10美元。
另外一種九十年代中期采用的宮頸癌篩查方法是ThinPrep,或稱為Prep Pap檢查。該檢查花費(fèi)約30美元,由計(jì)算機(jī)代替實(shí)驗(yàn)室技師檢查涂片有無異常。研究表明該檢查較常規(guī)涂片可提高異常細(xì)胞的鑒別。 |