18年前，患者陳美(化名)因患乳腺癌在江蘇省腫瘤醫(yī)院開(kāi)刀。開(kāi)刀后，醫(yī)生告訴家屬，陳美已經(jīng)是癌癥Ⅲ期，淋巴的4/17已轉(zhuǎn)移。根據(jù)一般經(jīng)驗(yàn)，5年生存率不會(huì)很高。這對(duì)家屬和患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是噩耗，但隨著歲月的推移，一次又一次的生命奇跡在陳美身上出現(xiàn)。

　　1995年6月，經(jīng)過(guò)兩個(gè)療程的術(shù)前化療后，陳美在省腫瘤醫(yī)院接受了手術(shù)。術(shù)后又進(jìn)行了4個(gè)周期的化療，輔以放射治療，隨后又進(jìn)行了內(nèi)分泌治療，一直到2002年，陳美平安無(wú)事。

　　從2002年開(kāi)始，陳美發(fā)生頸部淋巴遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移，繼而發(fā)現(xiàn)縱膈淋巴轉(zhuǎn)移。從2002年開(kāi)始，化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、淋巴結(jié)清掃、放療、生物治療、免疫治療等一系列治療手段一直在陳美身上單獨(dú)或聯(lián)合交替使用。18年里，她的病歷已有4大本、半米多高，期間多次出現(xiàn)危重體征，如胸腔積液、腦轉(zhuǎn)移、心包填塞等。近兩年來(lái)，癌細(xì)胞發(fā)生全身轉(zhuǎn)移，已經(jīng)侵入到腦、肺、骨骼等周身組織，但在醫(yī)護(hù)人員的精心治療下，陳美一次又一次地戰(zhàn)勝了死神。

　　“這是規(guī)范化綜合治療的一個(gè)典型病例。它顯示出，中晚期乳腺癌患者能從規(guī)范化綜合治療基礎(chǔ)上的個(gè)性化治療中獲益。”省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)、著名乳腺癌專家唐金海教授說(shuō)。

　　唐金海介紹，近年來(lái)乳腺癌發(fā)病率持續(xù)升高，但乳腺癌的死亡率已開(kāi)始出現(xiàn)下降趨勢(shì)，這主要?dú)w功于新理論新技術(shù)的應(yīng)用，以及早期診斷、早期治療和規(guī)范化、個(gè)體化治療的開(kāi)展。

　　在早期診斷方面，乳腺癌普查可降低50歲以上婦女的乳腺癌死亡率，早治療的效果更是不言而喻。而對(duì)于中晚期癌癥患者而言，通過(guò)規(guī)范化治療控制患者的病情發(fā)展，可以有效提高患者的5年生存率。記者獲悉，省腫瘤醫(yī)院的課題《乳腺癌規(guī)范化綜合診治基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究》獲得了2010年度的江蘇省科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)。

　　據(jù)介紹，大量的臨床試驗(yàn)結(jié)果已經(jīng)證實(shí)，綜合治療特別是術(shù)后輔助治療可以降低可手術(shù)乳腺癌患者的死亡率，提高生存率。目前普遍認(rèn)為，除了早期診斷外，綜合治療是使乳腺癌死亡率下降的重要原因之一。在綜合治療的方案選擇上，合理制定一套行之有效的規(guī)范化治療方案可以減少臨床上治療方法的隨意性，避免過(guò)度治療或治療不足。另外，根據(jù)不同病理、病期、病情及病人的全身狀況選擇個(gè)性化治療方式，可以在獲得最佳療效的同時(shí)減少治療帶來(lái)的不良反應(yīng)，提高患者生活質(zhì)量，節(jié)約衛(wèi)生資源。

　　而參會(huì)的中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主任委員沈震宙教授指出，在上海，被發(fā)現(xiàn)的乳腺癌病人中有75%甚至更多的已是二三期病人。所以40歲以上女性每年應(yīng)接受一次乳腺鉬靶檢查。它可以成功“偵查”到隱匿在乳腺內(nèi)的微小病灶及鈣化，適用于所有女性。

　　正常婚育可能會(huì)降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)

　　40-65歲是發(fā)病高峰期，“乳腺癌患者年輕化”說(shuō)法不實(shí)

　　近年來(lái)，隨著生活方式的改變，“乳腺癌發(fā)病年齡年輕化”的說(shuō)法頗為流行。但今天在南京召開(kāi)的“全國(guó)第三屆乳腺癌論壇”上，與會(huì)專家卻指出，這一說(shuō)法并不嚴(yán)謹(jǐn)，沒(méi)有明確證據(jù)證明年輕女性患乳腺癌的幾率顯著增加，但正常婚育可能會(huì)降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。