一項(xiàng)為期十年的研究表明,結(jié)節(jié)陽(yáng)性乳腺癌的絕經(jīng)前婦女如果接受以表柔比星為基礎(chǔ)的化療六個(gè)周期,其療效明顯優(yōu)于三個(gè)周期。對(duì)于癌癥擴(kuò)散到淋巴結(jié)的婦女,延長(zhǎng)治療時(shí)間可顯著獲得較好的無(wú)病存活率。聯(lián)合化療的優(yōu)點(diǎn)已為人們熟知多年,這卻是第一個(gè)就不同癌癥療法持續(xù)時(shí)間進(jìn)行對(duì)比的試驗(yàn),研究人員評(píng)論說(shuō),“此試驗(yàn)清楚地表明長(zhǎng)期使用表柔比星、氟尿嘧啶和環(huán)磷酰胺(FEC)治療,其療效顯著優(yōu)于短期療法。”
該試驗(yàn)刊載于2003年1月出版的《臨床腫瘤雜志》上,它對(duì)602例患有淋巴結(jié)陽(yáng)性乳腺癌的絕經(jīng)前婦女就FEC治療中劑量強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間進(jìn)行了評(píng)估。這些患者均做過(guò)乳腺腫瘤乳房切除術(shù)或腫塊切除術(shù),同時(shí)切除臂下淋巴結(jié)。外科手術(shù)后,病人被隨機(jī)分成三個(gè)組:表柔比星50mg/m2的FEC六個(gè)周期,表柔比星50mg/m2的FEC三個(gè)周期,表柔比星75mg/m2的FEC三個(gè)周期。十年隨防結(jié)果表明,低劑量表柔比星50mg/m2六個(gè)周期無(wú)癌存活率顯著高于三個(gè)周期,分別為53.4%和42.5%,劑量為75mg/m2組的存活率為43.6%。十年間三組總存活率分別為:50mg/m2 FEC六個(gè)周期64.3%, 三個(gè)周期56.6%, 75mg/m2三個(gè)周期59.7%。研究人員稱,“長(zhǎng)期隨防結(jié)果是不論劑量大小,F(xiàn)EC 50mg/m2六個(gè)周期的療效在無(wú)癌存活率方面顯著高于三個(gè)周期。”至于總存活率,接受FEC 50mg/m2六個(gè)周期的療效明顯優(yōu)于三個(gè)周期。
研究人員稱,這三組療法幾乎均很少出現(xiàn)嚴(yán)重的副反應(yīng),沒(méi)有與死亡相關(guān)的毒性,只有5名患者出現(xiàn)了心臟病,3名患者發(fā)生了急性原始粒細(xì)胞白血病(AML),這是輔助化療的副反應(yīng)。 |