原發性輸卵管癌是一種少見的女性生殖道惡性腫瘤。其發病率占女性生殖道惡性腫瘤的0．5％-1．8％。好發年齡為40-60歲，2／3病例發生在絕經后，1／3發生在更年期。其病因迄今尚不清楚，多數學者認為輸卵管癌發病可能與慢性炎癥刺激有關。因為原發性輸卵管癌早期診斷困難，故預后極差，5年生存率21％-44％左右。

       [診斷要點

      一、臨床表現 

      1．陰道排液：是輸卵管癌患者最常見，也是最具特征的癥狀。
      2．腹痛：50％病人可出現下腹疼痛，常發生在患側。開始為患側下腹持續性隱痛或沉重感，以后逐漸加劇，發展為間歇性痙攣性絞痛。在陰道排出大量液體后，腹痛得以緩解。
      3．盆腔腫塊：癌腫生長引起輸卵管管腔擴張而形成腫塊，婦檢于子宮了一側可及腫塊，大小不一，小者3—4cm直徑，大者達臍水平，但一般不超過10cm直徑，呈臘腸型，囊性或實性。
      4．陰道流血：亦為輸卵管癌常見癥狀之一，多為圍絕輕期不規則陰道流血，出血量不多，為血水樣陰道排液。
      5．不育：1／3—1／2，患者有原發或繼發不育史。
      6．腹水、惡液質等。      

      二、輔助檢查
      1.陰道脫落細胞檢查：大量陰遭排液中可以混有癌組織碎屑，陰道脫落細胞檢查可找到癌細胞。
      2．診斷及子宮內膜活檢：陰道脫落細胞檢查陽性，而分段診刮病檢陰性，排除了宮頸癌、子宮內膜癌，則應考慮輸卵管癌。 。
      3．官腔鏡檢查：了解子宮內膜情況，同時經輸卵管開口行輸卵管吸液直接行脫落細胞檢查。
      4．腹腔鏡檢查：直視確診。
      5．B超及Cr檢查：可確定腫塊部位、大小及性質等。
      6．子宮輸卵管碘油造影：有使癌細胞擴散的危險。      

      [治療原則]       

       一、手術治療
       手術是輸卵管癌的主要治療方法，也是診斷輸卵管癌的主要逮徑。
       1．I期選擇手術方式：筋膜外全子宮及雙側附件切除術。
       2．Ⅱ期以上應考慮作瘤體縮減手術，并選擇性地作主劫脈旁淋巴檢或盆腔淋巴結及腹主動脈旁淋巴結清掃術。       

      二、化療
       一般多用來配合手術，作為術后輔助治療。CAP方案可能作為輸卵管癌術后首選治療。     

      三、放療
       作為術后輔助治療。術時腹水中找到癌細胞者，可在腹腔內放置磷32P15mCi加適量生理鹽水。