子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,多發(fā)生于中年婦女,常見年齡為35～45歲 ,不孕的婦女尤為多見。

 

　　子宮肌瘤是從子宮肌層長(zhǎng)出,因此,開始時(shí)多發(fā)生在子宮肌壁,絕大部分均生長(zhǎng)在子宮體部,只有1%～2%的肌瘤生長(zhǎng)在子宮頸部,子宮體部的肌瘤隨著腫瘤的增大可向不同方向生長(zhǎng),按與子宮肌壁的關(guān)系而有不同名稱:①肌層內(nèi)子宮肌瘤或稱肌壁間子宮肌瘤,約占60%～70%。②漿膜下子宮肌瘤,約占20%。③粘膜下肌瘤約占10%。子宮肌瘤大都為多發(fā)性,常有上述2或3種肌瘤同時(shí)存在。

 

　　多數(shù)子宮肌瘤無癥狀,僅于盆腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),癥狀常與生長(zhǎng)部位關(guān)系密切,如粘膜下肌瘤可較早發(fā)生不規(guī)則陰道出血,漿膜下肌瘤可以長(zhǎng)的很大尚無癥狀。子宮肌瘤常出現(xiàn)的癥狀有陰道出血、腹部腫物,鄰近器官受到壓迫時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,如尿頻、尿潴留、便秘、輸尿管積水、腎盂積水等。肌瘤一般情況下不發(fā)生疼痛,但如漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可引起急性腹痛,粘膜下肌瘤可刺激宮縮發(fā)生痙攣性疼痛,肌瘤紅色變性時(shí)可引起劇烈疼痛,肌瘤合并子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)可引起痛經(jīng)。子宮肌瘤可引起白帶增多,伴有感染時(shí)尚可有膿性白帶。出血過多時(shí)可有繼發(fā)性的貧血癥狀,如頭昏、乏力、心悸等。

 

　　約25%～35%的子宮肌瘤患者不孕。其原因可能是由于肌瘤阻礙受精卵著床,或由于宮腔變形輸卵管入口受阻妨礙精子進(jìn)入輸卵管,肌瘤如接近漿膜層則對(duì)妊娠影響不太大。此外,有時(shí)子宮肌瘤伴隨卵巢功能失調(diào),也可能是不孕的原因之一。

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