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子宮肌瘤何時該切?


日期: 2006 - 09 - 28   作者: >   來源: >   責編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:
  
    據(jù)統(tǒng)計,35歲以上的中年婦女中,很多人患有子宮肌瘤子宮肌瘤惡化的幾率很小,一般在1%以下。大部分肌瘤都可以通過宮腹腔鏡切除,不用開刀,所以越早越小就越好,不但創(chuàng)傷小而且手術(shù)難度也低。肌瘤多會越長越大,最終必要切除,定期追蹤是錯誤的,當有下列情況不得不接受手術(shù)治療其不晚亦:
 
1、子宮肌瘤造成大量出血,或長期的經(jīng)量過多、經(jīng)期過長以致貧血,而藥物無法根治。此時,切除是唯一解決辦法。
 
2、子宮肌瘤長到拳頭大小,造成骨盆中的其他器官受到壓迫,手術(shù)切除可解除癥狀,而且大的肌瘤發(fā)生惡化的幾率比小肌瘤要大。
 
3、肌瘤生長速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎縮,反而變大。
 
4、婦女不孕而其他一切檢查正常,此時不孕的原因可能就是子宮肌瘤子宮肌瘤可能會造成習慣性流產(chǎn)
 
    切除子宮肌瘤千萬不要輕易切除子宮,不論年齡大小,也不要管她有無生育要求。視肌瘤的位置、大小,以及患者的情況而決定手術(shù)方式即可。但惡性變者例外。子宮全切要切斷5對子宮盆底間韌帶,在盆底掏了個大“窟窿”,盆底松弛支持度下降自不必說,單說盆腹腔器官下沉位移造成的便秘,尿失禁,性生活乃至生活質(zhì)量下降就足以否定全切。
 
    至于卵巢及輸卵管是否切除,就更需慎重。因為卵巢是維持女性特征的主要器官,切除兩側(cè)卵巢,則女性荷爾蒙的主要來源就沒有了,需要打針或吃藥補充荷爾蒙的不足,因此一般盡可能不切除卵巢,尤其是對40歲以下的婦女。
 
    子宮全切除是為了預防子宮癌癥,對性生活沒有影響,更是過度治療或是個別醫(yī)生為了練技術(shù)的借口,因為子宮全切是婦科醫(yī)生的基本功,不會子宮全切就不能晉級提升。
    (編輯:游游)


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