臨床表現(xiàn) 隨子宮內(nèi)膜異位的部位不同而產(chǎn)生不同的臨床表現(xiàn)，但與月經(jīng)周期關(guān)系密切。

癥狀：

(1)痛經(jīng) 痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀，多為繼發(fā)性，且進(jìn)行性加重。疼痛常始于經(jīng)前1--2天，在月經(jīng)第—天達(dá)到最高峰，經(jīng)期過后疼痛逐漸消失。疼痛部位在下腹部及腰骶部，可放射到陰道、會陰、肛門等處。疼痛主要由于異位的子宮內(nèi)膜于經(jīng)前發(fā)生水腫，經(jīng)期有出血，刺激或牽扯周圍組織所引起：經(jīng)后異位的子宮內(nèi)膜逐漸萎縮，因此疼痛也逐漸消失。但亦有15--20%患者并無痛經(jīng)，且疼痛程度與病灶大小不一定成正比，因此容易誤診。

(2)月經(jīng)失調(diào) 表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血，月經(jīng)過多。經(jīng)期延長，以及經(jīng)前2--3天剛道少量出血等。這與卵巢間質(zhì)鼓異位的子宮內(nèi)膜所破壞，或卵巢周圍有重度粘連以致不能排卵，造成卵巢功能失調(diào)有關(guān)。

(3)不孕 不孕的原因可能為疼痛刺激引起子宮，輸卵管平滑肌痙攣，不利于孕卵輸送、著床；或因病變破壞輸卵管，伎輸卵管周圍粘連或?qū)е?a target=_blank>輸卵管堵塞；影響卵子運(yùn)送：亦可能為病變破壞卵巢影響排卵所致。

(4)深位性交痛 經(jīng)前期較明顯，且多位于陰道深部，故有深位性性交痛之稱。由于子宮內(nèi)膜異位于子宮—直腸窩、陰道—直腸隔以及后穹窿，性交時觸動異位子宮內(nèi)膜的結(jié)節(jié)，引起疼痛；或觸動子宮頸， 推動了子宮， 刺激充血的盆腔腹膜而引起深位性交痛。

(5)排便痛及便血 子宮內(nèi)膜侵犯子宮一直腸窩、直腸附近時，在月經(jīng)期，行經(jīng)時可能出現(xiàn)排便痛，或里急后重感，甚至排便困難；如子宮內(nèi)膜已侵犯直腸粘膜，可出現(xiàn)周期性便血。

(6)．尿頻、尿痛、血尿。子宮內(nèi)膜侵犯膀胱，輸尿管，腎盂，可產(chǎn)生不同部位的尿。

    (編輯：游游)