有很多病癥,我們都不曾聽(tīng)說(shuō)過(guò)的疾病,因此對(duì)于這類(lèi)陌生的病癥的知識(shí)也就不會(huì)很了解,軟組織肉瘤就是其中的一種比較罕見(jiàn)的疾病。專(zhuān)家表示,軟組織肉瘤對(duì)于患者朋友身體的傷害也是很?chē)?yán)重的,因此,這種疾病的知識(shí)我們還是掌握比較好。下面,我們就來(lái)認(rèn)識(shí)一下軟組織肉瘤的表現(xiàn)癥狀吧。
1.纖維肉瘤
纖維肉瘤(fibrosarcoma)起源于成纖維細(xì)胞,是纖維組織的惡性腫瘤,多見(jiàn)于5歲以下,有些患兒出生時(shí)即發(fā)現(xiàn),也稱(chēng)“先天性及嬰兒纖維肉瘤”,男孩略多于女孩。
纖維肉瘤可發(fā)生于任何部位,下肢最多見(jiàn)約占50%。主要是足、踝和小腿,故上肢以手、腕和前臂較多,軀干、腹膜后和腮腺、口腔黏膜、扁桃體、乳突等也可生長(zhǎng)此瘤。燒傷瘢痕、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、霍奇金淋巴瘤放療后易生長(zhǎng)本瘤。腫瘤為生長(zhǎng)迅速的無(wú)痛性腫塊,可在2~3周內(nèi)增長(zhǎng)1倍,其邊界常不清晰,當(dāng)壓迫神經(jīng)如腓總神經(jīng)或其分支時(shí),可產(chǎn)生壓迫癥狀。有同一肢體幾個(gè)分開(kāi)較遠(yuǎn)的腫瘤同時(shí)存在的報(bào)道。X線(xiàn)檢查,可見(jiàn)軟組織塊影或肢體長(zhǎng)骨骨皮質(zhì)增厚,極少數(shù)可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞。嬰兒患者可出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移。
治療應(yīng)廣泛徹底切除腫瘤,至少包括瘤周?chē)?cm的組織。切除不徹底可致復(fù)發(fā),需再行手術(shù),必要時(shí)考慮截肢。纖維肉瘤對(duì)放射敏感性低,故有主張大劑量放療的(6Gy),特別是在多次復(fù)發(fā)或避免截肢時(shí)。化療的意見(jiàn)不一致,有人主張按橫紋肌肉瘤方案,用在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例,也有人主張術(shù)前放療和化療。
2.惡性纖維組織細(xì)胞瘤
多以無(wú)痛性腫塊首診。瘤體常較大,界清楚,較硬,多較深在。區(qū)域淋巴結(jié)可腫大。侵犯鄰近骨時(shí),腫瘤可固定,伴有壓痛。惡性纖維組織細(xì)胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH),也稱(chēng)纖維組織細(xì)胞肉瘤、纖維黃色肉瘤、惡性纖維黃色瘤等。由OBrien Stout于1964年首先描述,多見(jiàn)于中老年人,兒童較少見(jiàn)。
3.脂肪肉瘤(liposarcoma)
偶然發(fā)現(xiàn)的較大較深的腫塊,多發(fā)生在深筋膜以下的肌肉深面或肌間筋膜血管和神經(jīng)附近,腹膜后間隔,四肢主要關(guān)節(jié)的屈側(cè)及大腿內(nèi)側(cè)。腫瘤界限欠清,較硬,實(shí)質(zhì)性、壓痛不明顯。脂肪肉瘤起源于原始間葉細(xì)胞,成人多見(jiàn),小兒少見(jiàn),多發(fā)于10~15歲,男女無(wú)差異。脂肪肉瘤來(lái)自脂肪組織,故在全身各部位生長(zhǎng),最多發(fā)生于腹膜后,另為股部和膝部,腫瘤生長(zhǎng)隱匿、緩慢,無(wú)明顯界限,無(wú)特殊臨床表現(xiàn)。治療:手術(shù)完全切除是最好的治療方法,放療效果不確切,化療只在手術(shù)無(wú)效或無(wú)法實(shí)施時(shí)才采用,常用藥物為環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、放線(xiàn)菌素D(更生霉素),但其效果也不明確。
4.血管肉瘤
腫瘤呈結(jié)節(jié)狀,無(wú)痛,紫紅色,淺表者易出血和破潰。臨床表現(xiàn)可分3型:淺表擴(kuò)散型(可呈多灶性表現(xiàn))、結(jié)節(jié)型和潰瘍型。
通過(guò)上文關(guān)于軟組織肉瘤這種疾病癥狀知識(shí)的深入講解,我們可以明白,軟組織肉瘤在癥狀表現(xiàn)上確實(shí)是有些復(fù)雜的,因此,當(dāng)我們患得這種病癥之后,是應(yīng)該先弄清楚自己患得的病癥類(lèi)型,然后在針對(duì)性采取措施。 |