| 日期:
2006
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09
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28
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根據美國癌癥聯合會(AJCC, 1988)與國際抗癌聯盟(UICC,1987)即AJCC/UICC大腸癌TNM分期
T——原發腫瘤
Tx 原發腫瘤不能確定
T0 在切除標本中未發現原發腫瘤
Tis原位癌
T1 癌灶侵犯至粘膜下層
T2 癌灶侵犯肌層
T3 穿透肌層進入漿膜下,進入漿膜但未穿透漿膜腫瘤進入結腸周圍脂肪組織,
但在腸系膜范圍之內
T4 穿透漿膜進入腹腔或進入鄰近器官
在無漿膜結直腸處;如遠端2/3直腸,左或右結腸的后面。T3:穿透肌層;T4
侵犯其他器官(陰道、前列腺、輸尿管、腎)
N——區域淋巴結
NX 區域淋巴結轉移不能確定(例如僅行腫瘤局部切除)
No 無區域性淋巴結轉移
N1 有1~3個淋巴結轉移
N2 4個或4個以上淋巴結轉移
N3 沿臟器主干淋巴道走行的任何淋巴結有轉移
M——遠處轉移
MX 遠處轉移不能確定
M0 無遠處轉移
M1 有遠處轉移
大腸癌的臨床分期
o期 Tis N。 M。
I期 T1 N。 M。
T2 N。 M。
II期 T3 N。 M。
II期 T4 N。 M。
III期 任何T N1 M。
III期 任何T N2,N3 M。
IV期 任何T 任何N M1
Dukes’ 分期主要包括
DUkes’ A期 癌灶本穿出肌層,無淋巴結轉移。
Dukes’ B期 癌灶已穿出深肌層并侵入漿膜層、漿膜外或直腸周圍組織,但無淋巴結轉移。
Dukes’ C期 癌灶伴有淋巴結轉移。又分為:
C1期 癌灶鄰近淋巴結轉移(腸旁及系膜淋巴結);
C2期 癌灶伴有腸系膜動脈結扎處淋巴結轉移。
DSkeS’ D期 癌灶伴有遠處器官轉移,或因局部廣泛浸潤或淋巴結廣泛轉移而切除術后無法治愈或無法切除者。
dukes’分期與TNM分期的對應關系;
Dukes’ A=T1NOMO, T2NOMO
Dukes’ B=T3NOMO,T4NOMO
Dukes’ C=任何 TN1M0,任何TN2M。
Dukes’ C2=任何TN3M0
Dukes’ D=任何T任何NM1
修改后的 Astler-coller(MAC)分期與TNM分期的對應關系;
MAC A=T1NOMO
MAC B=TzN0M0
0,T4NOMO
MAC B3=T4N0M0
MAC C1=T2N1M0,T2N2M0
MAC C2=T3N1M0,T3N2M0,T4N1M0,T4N2M0
MAC C3=T4N1M0,T4N2M0 |
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