胰腺癌,超聲內(nèi)窺鏡定位進(jìn)行活檢是發(fā)現(xiàn)胰腺癌的一極佳的補(bǔ)充手段..
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| 日期：
2006
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10
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08
作者：
來源：
放心醫(yī)苑
責(zé)編：
閱讀次數(shù)：
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美國印第安納大學(xué)進(jìn)行的一項(xiàng)前瞻性研究結(jié)果顯示，對于活檢標(biāo)本細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為陰性的胰腺腫塊，應(yīng)用超聲內(nèi)窺鏡定位進(jìn)行細(xì)針抽吸活檢是一種非常不錯的補(bǔ)充檢查方法
紐約Winthrop大學(xué)醫(yī)院的Frank Gress博士及其同事對在1992年至1996年間被懷疑為胰腺癌的102名患者應(yīng)用了上述方法，并對這種方法的檢查準(zhǔn)確性進(jìn)行了評估。這些患者在CT定位經(jīng)皮細(xì)針抽吸活檢檢查或內(nèi)窺鏡下逆行性胰膽管造影術(shù)細(xì)胞學(xué)檢查中均顯示陰性結(jié)果。
對這些患者進(jìn)行的超聲內(nèi)窺鏡定位下細(xì)針抽吸活檢結(jié)果表明：57名患者的細(xì)胞學(xué)結(jié)果為陽性，37名患者的細(xì)胞學(xué)結(jié)果為陰性，對余下8名患者無法做出確定診斷。
這種檢查方法的副反應(yīng)表現(xiàn)為：兩名患者出現(xiàn)了胃粘膜出血，一名有反復(fù)胰腺炎病史的患者出現(xiàn)了胰腺炎。到1998年，檢查結(jié)果為陽性的57名患者均已死于胰腺癌。其余45名患者中有4名在手術(shù)時被診斷為胰腺腺癌，其中3名患者同時并發(fā)有慢性胰腺炎。余下41名在超聲內(nèi)窺鏡定位抽吸活檢時結(jié)果為陰性或不確定的患者到研究論文完成時仍未表現(xiàn)出任何胰腺癌的征候。
研究人員認(rèn)為，應(yīng)用超聲內(nèi)窺鏡定位進(jìn)行活檢的一項(xiàng)優(yōu)點(diǎn)是可對穿刺針頭進(jìn)行實(shí)時控制，同時能夠確定胰腺結(jié)節(jié)的分期。這項(xiàng)技術(shù)也使得細(xì)針多途徑穿刺成為可能，并且不會造成經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢時可能出現(xiàn)的惡性播散
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