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淋巴癌患者需要做哪些檢查


日期: 2016 - 12 - 05   作者:   來源:   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:

  癌癥是影響生命健康的一大疾病,好多癌癥一般在早期無明顯癥狀,當(dāng)疾病發(fā)展嚴(yán)重時治療起來比較困難,預(yù)后情況也不好,所以患有淋巴癌的朋友應(yīng)該及早做些相關(guān)檢查,早發(fā)現(xiàn)、早治療,以下是淋巴癌的一些檢查方法。

  1.血常規(guī)及血涂片

  血常規(guī)一般正常,可合并慢性病貧血;HL可以出現(xiàn)PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒細(xì)胞增多;侵襲性NHL侵犯骨髓可出現(xiàn)貧血、WBC及PLT減少,外周血可出現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。

  2.骨髓涂片及活檢

  HL罕見骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可見淋巴瘤細(xì)胞,細(xì)胞體積較大,染色質(zhì)豐富,灰藍(lán)色,形態(tài)明顯異常,可見“拖尾現(xiàn)象”;淋巴瘤細(xì)胞≥20%為淋巴瘤白血病;骨髓活檢可見淋巴瘤細(xì)胞聚集浸潤。部分患者骨髓涂片可見噬血細(xì)胞增多及噬血現(xiàn)象,多見于T細(xì)胞NHL。

  3.血生化

  LDH增高與腫瘤負(fù)荷有關(guān),為預(yù)后不良的指標(biāo)。HL可有ESR增快,ALP增高。

  4.腦脊液檢查

  中高度侵襲性NHL臨床III/IV期患者可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累,或有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者,需行腦脊液檢查,表現(xiàn)為腦脊液壓力增高,生化蛋白量增加,常規(guī)細(xì)胞數(shù)量增多,單核為主,病理檢查或流式細(xì)胞術(shù)檢查可發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。

  5.組織病理檢查

  HL的基本病理形態(tài)學(xué)改變是在以多種炎癥細(xì)胞的混合增生背景中見到診斷性的R-S細(xì)胞及其變異型細(xì)胞。免疫組化特征:經(jīng)典型CD15+,CD30+,CD25+;結(jié)節(jié)淋巴細(xì)胞為主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴結(jié)或組織病理見正常淋巴結(jié)或組織結(jié)構(gòu)破壞,腫瘤細(xì)胞散在或彌漫浸潤,根據(jù)不同的病理類型有各自獨(dú)特的病理表現(xiàn)和免疫表型。

  6.TCR或IgH基因重排

  可陽性。

  淋巴癌是累及全身淋巴系統(tǒng)的一種疾病,患者會出現(xiàn)全身性的臨床表現(xiàn),患者可以進(jìn)行骨髓涂片或者取病理活檢,這些都是輔助診斷淋巴癌十分有效的方法,另外患者還可以做血常規(guī)和生化檢查,這些檢查對淋巴癌的診斷也都具有十分重要的意義。


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